自身免疫性肝病是什么

　　自身免疫性肝病最初被称为“狼疮样肝炎”，后来发现本病与狼疮样肝炎有明显的区别，其中包括“自身免疫性肝病”和“自身免疫性慢性活动性肝炎”两种。

　　临床表现

　　大多数隐匿起病，逐渐出现疲乏无力、恶心、食欲不振、腹胀及体重减轻等肝炎症状。可伴有发热、关节酸痛或慢性关节炎症状。面部鼻翼两侧可出现像蝴蝶一样的对称红斑，红斑处皮肤有轻微肿胀，还伴有其他一些临床综合征。常见的如胸膜炎、心肌炎、心包炎、慢性肾小球肾炎、肾病综合征、多发性关节炎、自身免疫性溶血性贫血、糖尿病等。

　　体格检查

　　患者肝脏呈进行性肿大，面、颈、前胸可见蜘蛛痣，肝掌、黄疸、脾肿大，还可出现面部痤疮、多毛、荨麻疹、牙龈及鼻粘膜出血。

　　化验

　　除血小板、白细胞减少，血清转氨酶升高，血清胆红素升高等常见表现外，血清学检查有血沉增快，血清球蛋白尤其是γ-球蛋白增高，自身免疫性抗体阳性，部分患者血中可找到狼疮样细胞。

　　温馨提醒

　　自身免疫性肝炎过去常被归为不明原因肝损害。目前，这种疾病在我国发病率越来越高，且对中老年妇女特别“宠爱”，该病80%以上为女性。中年妇女出现转氨酶升高而又找不到常见的肝炎病因时，应高度怀疑自身免疫性肝炎。