前列腺炎症状

一、前列腺炎的临床分型

1995年美国国立卫生研究院(NationalInstitutes of Health，NIH)根据当时对前列腺炎的基础和临床研究情况，制定了一种新的分类方法：

Ⅰ型：急性细菌性前列腺炎 (acutebacterial prostatitis，ABP)。

Ⅱ型：慢性细菌性前列腺(chronicbacterial prostatitis，CBP)

约占慢性前列腺炎的5%～8%。

Ⅲ型：慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征(chronicprostatitis/chronic pelvic pain   syndromes，CP/CPPS)

相当于传统分类方法中的慢性非细菌性前列腺炎(chronicnonbacterial   prostatitis，CNP)和前列腺痛(prostatodynia，PD)，是前列腺炎中最常见的类型，约占慢性前列腺炎的90%以上。

根据EPS/精液/VB3常规显微镜检结果，该型又可再分为ⅢA(炎症性)和ⅢB(非炎症性)2种亚型：ⅢA型患者的EPS/精液/VB3中白细胞数量升高;ⅢB型患者的EPS/精液/VB3中白细胞在正常范围。ⅢA和ⅢB各占50%左右。

Ⅳ型：无症状性前列腺炎(asymptomaticinflammatoryprostatitis，AIP)。

无主观症状，仅在有关前列腺方面的检查时发现炎症证据。

二、临床症状

Ⅰ型(急性细菌性前列腺炎)

典型症状：寒战、发热、浑身无力等症状并伴有下腹部疼痛。

起病急，可表现为寒战、高热，伴有持续和明显的下尿路感染症状，如尿频、尿急、尿痛、排尿烧灼感，排尿困难、尿潴留，后尿道、肛门、会阴区坠胀不适。血液和尿液中白细胞数量升高，细菌培养阳性。

Ⅱ型(慢性细菌性前列腺炎)

典型症状：有反复发作的下尿路感染症状(如上)，持续时间超过3个月。

此期可能会出现性功能障碍、焦虑、抑郁失眠及记忆力下降等。

Ⅲ型(慢性前列腺炎)

典型症状：盆区疼痛、排尿异常、可伴有性功能障碍、焦虑、抑郁及记忆力下降等。

骨盆区域疼痛，可见于会阴、阴茎、肛周部、尿道、耻骨部或腰骶部等部位。排尿异常可表现为尿急、尿频、尿痛和夜尿增多等。由于慢性疼痛久治不愈，患者生活质量下降，并可能有性功能障碍、焦虑、抑郁、失眠、记忆力下降等。

Ⅳ型(无症状性前列腺炎)

典型症状：无主观症状，仅在有关前列腺方面的检查时发现炎症证据。