中医养生理论之观气色知疾病

五、病是可以从口看出来的

俗话说：“病从口入”，口腔是疾病进入人体的门户。由不洁食物引起的各种传染病，以及糖尿病、高血压病、肥胖和贫血等都是与食物经口而入分不开的。从中医角度看，病不但从“口入”，而且病也可以从口唇、口腔的形态、色泽变化反应出来。

口唇，民间称为嘴唇皮，它由上下两片唇组成，围成了嘴巴，医学上叫口裂，唇有美容作用，尤其是嘴周围一圈发红的区域，解剖学名称为唇红。唇红部的血管比较接近黏膜表面，所含毛细血管丰富，正常人口唇红润，干湿适度，且润滑有光。而口唇形态色泽异常，常表示体内有病。观察的方法有：

1?看口唇的形态

（1）口唇干燥：患者嘴唇发干，常用舌尖去舐，甚至发生唇裂，多属燥热伤津或阴虚液亏。多见于高烧、气候干燥、缺水和爱蒙头睡觉的人；缺乏维生素B和很少吃新鲜蔬菜、水果、杂粮的人也多有发生唇干现象。唇炎也是引起唇干的一个重要因素。唇炎的主要表现是口唇干燥、脱屑、皲裂、进食酸辣等刺激性食物时会感到疼痛，说话或大笑时口唇会皲裂出血。重者口唇发生肿胀、水疱、糜烂、结痂等，由于剧烈的灼痛，会妨碍进食和说话。唇炎常见的病因是使用口唇化妆品后过敏。另外，口唇干燥还见于经常大量饮酒者和慢性胃病患者。

（2）口唇糜烂：多是脾胃有热，常见于慢性肠胃病。初生儿口唇溃烂要警惕是否得了遗传性梅毒。如果口角、嘴唇处发生糜烂，并有红斑、水肿、渗液、皲裂、脱屑等，口角处可见向外幅射状的皱纹，多为双侧口角同时发生，也有个别发生于单侧的，是得了口角炎，俗称烂嘴角，是口角部位皮肤和黏膜的炎症。

2?看口唇的颜色

（1）唇色发白：若双唇淡白，多属脾胃虚弱，气血不足，常见于贫血和失血症；若上唇苍白泛青，多为大肠虚寒、泄泻、胀气、腹绞痛、畏寒、冷热交加等症状间而出现；若下唇变苍白，为胃虚寒，会出现上吐下泻、胃部发冷、胃阵痛等现象。

（2）唇色淡红：多属血虚或气血两虚。体质虚弱而无疾患之人可见此唇色。

（3）唇色深红：唇色火红如赤，常见于发热。肺源性心脏病（肺心病）伴心力衰竭者，当缺氧时呈绛、紫红色，临床上称为发绀。唇色如樱桃红者，常见于煤气中毒。

（4）唇色泛青：为气滞血淤，多是血液不流畅，易罹患急性病，特别是血管性病变，如血管栓塞、中风等急暴之症。

（5）唇色发黑：环口黑色、口唇干焦紫黑是极为不良的征兆。若唇色黯黑而浊者，多为消化系统有病，时见便秘、腹泻、下腹胀痛、头痛、失眠、食欲不振等；若唇上出现黑色斑块，口唇边缘有色素沉着，常见于慢性肾上腺皮质功能减退（艾迪生病）；若在唇部、口角，特别是下唇及口腔黏膜上有褐、黑色斑点，有时很密集，没有不适的感觉，则可能在患者的胃肠道中发生多发*肉。3?望口腔的形态

正常口腔是平整光洁的，如果口腔黏膜红肿、起水疱、发生溃疡或者出现黄白色斑点，有时伴有发烧、疼痛、不能进食，多属湿热内蕴，上蒸口腔所致。平时，口腔内有无数的细菌，一旦当身体抵抗力下降时，细菌便繁殖起来，引起口腔黏膜、齿龈、舌体发炎，有时也可由病毒或过敏引起。

烟酒过度、身体疲劳或假牙、龋齿刺激时也可引起口腔炎。有的妇女每逢月经来潮时，出现周期性口腔发炎。