预防眼病 打好眼底保卫战

眼底病变的征兆

正因为眼底的视网膜是决定视力好坏的重要因素，所以如果眼底出问题了，大部分都表现为视力或视野受影响。例如，玻璃体出血的患者，会突然感到“眼前有个红色的帘子挡着”；视网膜脱离的患者，会觉得眼前部分地方“变得灰暗”；而黄斑裂孔的患者，则会在视野的中心出现变形和暗影。某些眼底疾病，在还没有发展成为严重的病变前，患者可能会有异常感觉。例如，如果在视野的局部，出现“闪电”或“闪光感”，需要警惕，可能是局部发生了玻璃体对视网膜的牵拉，形成了视网膜裂孔，需要去医院散瞳检查眼底，及时进行视网膜激光光凝，可以预防视网膜脱离。

必须散瞳才能查眼底吗

很多被怀疑患有眼底疾病的朋友到眼科就诊的时候，会被医生建议散瞳检查眼底。医生会告知，瞳孔散大需要20分钟，之后需要4～6个小时，瞳孔才能恢复正常。在瞳孔散大期间，会畏惧强光，视近处的物体模糊，不能阅读书报，但行走时看清比较大的物体并无困难。那么，究竟什么情况下，必须散瞳检查眼底呢？一般而言，散瞳的目的主要有以下两点。

★为了方便检查周边的视网膜，例如高度近视患者存在周边视网膜变性、必须在瞳孔开大的情况下，才能窥视。

★存在瞳孔区的屈光问质混浊，例如正好位于中心的角膜混浊或者白内障，影响眼底检查，只能通过散开瞳孔，才能检查眼底。如果患者朋友仅需要检查视盘或者黄斑，在某些情况下不必散瞳检查。

眼底疾病能治吗

近数十年来，科学技术的迅猛发展，带动着眼科的发展，既往很多认为不能治疗的眼底疾病，现在也有了满意的治疗效果。如玻璃体切割术，曾被认为是不可触碰的手术禁区，现在很多医院都已经常规开展。单纯玻璃体出血的患者，通过玻璃体切割手术就可很快恢复视力。孔源性视网膜脱离、黄斑裂孔、黄斑前膜、增殖性糖尿病视网膜病变等一系列常见的眼底疾病，都可以达到较好的手术治疗效果。

除了手术，激光、生物制剂等也是治疗不同种类眼底疾病的好方法。例如，眼内注射阿瓦斯汀（一种新型的抗血管新生的生物药物），或者是光动力学激光治疗，拯救了大量湿性老年性黄斑变性的患者，使他们能保存有用的生活视力。