预防眼病 打好眼底保卫战

眼底动脉硬化严重吗

常常会有老年人拿着体检报告到眼科门诊咨询，报告上的“眼底动脉硬化”要紧吗？会不会引起血管破裂、出血？会不会影响视力？甚至有的老年人直接就问道，我会不会失明？其实，这是一个理解误区。人到了一定年龄后，眼底动脉硬化或多或少都会存在，只是程度不同而已。大多数医生在检查眼底的时候，是通过观察视网膜动脉的反光强度和血管的粗细来判断视网膜动脉硬化的程度。此项检查本身就带有一定的主观性，不同的医生判别的尺度也存在一定差异。

轻度的视网膜动脉硬化不会直接导致眼底恶性疾病的产生，但是患有高血压的患者另当别论。因为高血压引起的视网膜动脉硬化是病理性的，与正常老龄化引起的生理性硬化不可相提并论。故因高血压引起视网膜动脉硬化者应该去医院接受眼底检查，在医生的指导下通过药物治疗或改善生活方式，平稳调控血压。

如何预防眼底疾病

对于患有糖尿病、高血压、风湿性疾病、肾脏疾病等系统性疾病的患者，应养成定期去眼科散瞳查眼底的习惯，至少每年1次。如果发现有眼底病变，应遵医嘱及时就诊。在生活上，注意养成清淡饮食，规律作息的习惯。很多视网膜血管性疾患，例如视网膜静脉阻塞，就是因为血液黏滞度高，形成微小血栓，堵塞于视网膜静脉，造成血液回流不畅所致。

应尽量避免抽烟、酗酒，可能有些患者会不解，多抽几支烟，多喝几瓶酒对眼睛有什么损害呢？专家认为，酒精有扩张血管的作用，对于血管已经硬化的患者，骤然扩张血管可能会使血管破裂、出血。此外，烟酒会伤害视神经，造成中心视力和视野损害，眼科有一种疾病，名称就是烟酒中毒性弱视。一方面，吸烟时人体吸入的氧气被消耗，致使血中氧的含量下降，长期下去，视神经纤维会发生变性；另一方面，烟草燃烧时产生的烟焦油会导致体内维生素B的含量下降，而维生素B12是维持视神经正常功能所必须的营养物质这两个因素的共同作用，使得吸烟者视力下降发生弱视。

补充维生素

视网膜内有三层神经元细胞，内部结构十分复杂，因此又被称为“第二大脑”，其生理代谢十分活跃。缺乏维生素很容易造成视网膜的功能障碍。哪些维生素对于维持眼底正常功能至关重要呢？

维生素A 维生素A可以维持正常的视觉反应。缺乏维生素A会引起夜盲症，患者在光线较暗时，如傍晚看不清东西。老年人体内的维生素A储存量明显低于年轻人，患夜盲症的概率更大些。食物补充维生素A有两种方式，一是食用含维生素A原的食物，即各种胡萝卜素。维生素A原存在于植物性食物中，如绿叶莱类、黄色菜类以及芒果和杏等水果，含量较丰富的有菠菜、苜蓿、豌豆苗、红心甜薯、胡萝卜、青椒、南瓜等。另一类维生素A来自于动物性食物。这类维生素A能够直接被人体利用，主要存在于动物肝脏、禽蛋、奶及奶制品（未脱脂奶）中。

维生素B12 维生素B12参与神经髓鞘中脂蛋白的形成，维护神经髓鞘的代谢与功能，是健全神经系统功能不可缺少的。眼底组织、视网膜是富含神经元细胞的组织。维生素B12缺乏时，可以造成视力减退，必须通过补充维生素B12进行治疗。动物肝脏、肾脏、牛肉、猪肉、鸡肉、鱼类、蛤类、蛋、牛奶、乳酪、乳制品、腐乳等食物都富含维生素B12。严重缺乏维生素B12者，也可以通过口服药物或者肌肉注射的方法补充。

总而言之，眼底病变是有先兆的，只要及时发现，治疗也是有一定效果的。有高危因素的患者可以每年检查1次眼底，平时注意补充维生素A和维生素B12可以更好地维持眼底功能。