风性心脏的预防与调养

二、风湿性心脏病的预防

1．当你在日常生活出现下列现象时，应提高警惕，及时就医，以便早期发现风心病。

劳累或紧张时突然出现胸骨后疼痛，伴有出汗。

体力活动时有心慌、气短、疲劳和呼吸困难。

饱餐、寒冷、看惊险影片时有心悸、胸痛现象。

在公共场合或会场中、或上楼、爬山时，比自己以前特别是容易感到心悸、胸闷、呼吸不畅、气短。

晚间睡眠枕头低时感到憋气、需要高枕卧位，熟睡或恶梦过程中突然惊醒，感到心悸、胸闷、呼吸不畅，需要坐起后才好转。

性生活时感到心悸、胸闷或胸痛等不适。

反复出现脉搏不规则、过速或过缓。

有风湿热病史的患者，要积极预防。

2．为了更好的防治风心病，应该坚持二级预防的原则。

（1）初级预防。

风湿热的初级预防是指青霉素治疗链球菌咽炎。及时发现和有效治疗链球菌咽炎是预防初发风湿热的关键。尽管有资料表明，链球菌咽部感染9天内开始治疗就能够预防风湿热的发生，但尽早治疗可降低风湿热的发病率，缩短传染期。因此，增强体质，防止外感，积极防止风湿热的再发生，对预防本病的发生发展有积极意义。30岁以下的患者，每逢冬春季节宜注射长效青霉素120万单位进行预防，在上呼吸道感染流行期更要进行预防性注射。

（2）二级预防。

风湿性心脏病的二级预防是指对有风湿热病史的病人注射苄星青霉素，二级预防已证明是具性价比的治疗方法。首次发作风湿热之后，患者的再发危险性很高，将会再次加重心脏损害，需要继续应用抗生素预防。无症状链球菌感染也可触发风湿热复发，而且即使是佳的链球菌治疗也不会有效地预防风湿热复发。患者一旦罹患心脏炎，无论有无瓣膜受累，其复发的危险性均较高，需要持续预防用药直至成年，甚至有可能需终生预防。若心脏瓣膜受累，用药时间需至少坚持到后一次风湿热发作后10年，或至少到40岁，那些未患风湿性心脏炎的患者，需预防用药到21岁或后一次发作后5年。