孕期保健 了解胎盘知识

A孕妇血管病变：如重度子痫前期、慢性高血压、慢性肾脏疾病等。

B机槭性因素：外伤尤其是腹部直接受到撞击或挤压，脐带过短或脐带因绕颈、绕身造成相对过短时，分娩过程中胎儿下降牵拉脐带造成胎盘剥离;

C官腔内压力骤减：如羊水过多，破膜时羊水流出过快，使宫腔内压力骤减，子宫骤然收缩，胎盘与子宫壁发生错位剥离;

D其他：如高龄孕妇、吸烟、孕妇代谢异常或孕后期孕妇仰卧时间过长使子宫静脉压突然升高等。

分娩过程中是否会因胎盘问题而使产程变得危机重重

既然胎盘在妊娠中如此重要，且可能出现各种异常，那么，在分娩过程中是否会因为胎盘的问题而使产程变得危机重重呢?是的，要使分娩过程顺利，必须重观胎盘!正如前面所述，前置胎盘和胎盘早剥患者，在产程中随时可能出现胎儿窘迫、胎死宫内，新生儿窒息、死亡，产后出血，休克，DIC(弥散性血管内凝血)等，甚至危及孕产妇生命。而即使宝宝顺利降生以后，也可能因为胎盘问题使产程异常：(1)胎盘不诽出：胎儿娩出后，胜盘一般在短时间内自然娩出，当胎盘无法自然娩出，且经过加强宫缩等处理后仍不能娩出，则需要人工剥离胎盘：(2)粘连性胎盘和植入性胎盘：粘连性胎盘和植入性眙盘往往在分娩前并不清楚，待胎儿顺利出生后，发现很长时间胎盘不能娩出，这往往都是因为蜕膜有炎症变化或叶状绒毛生长过长，导致胎盘植入异常而造成的。如果绒毛深入蜕膜基底层胎盘粘连于子宫壁上，称为粘连性胎盘，如果绒毛深入子宫肌层，使胎盘和子宫壁粘连在一起就称为植入性胎盘盘。无论粘连性眙盘还是植入性胎盘在分娩时都可使胎盘剥离困难，甚至造成产后出血。粘连性胎盘：需要助产人员用手进入言腔剥离;植入性胎盘用手无法剥离，如果强行剥离，会发生出血、休克，造成子宫穿孔和感染等严重后果。