谨防睡眠不足诱发糖尿病

控制好不好，两个血糖指标说了算

治疗糖尿病必须从两方面考虑：一方面是控制好高血糖，另一方面就是不能发生低血糖：一般来说，血糖控制得越低就越容易发生低血糖，血糖越高就越不容易出低血糖。所以临床上并不要求把糖尿病患者的血糖控制在完全正常的水平，只需要正常偏高就可以了。国际糖尿病联盟西太平洋区血糖控制标准为：

空腹血糖：3.9-6.1毫摩尔/升为“好”，3.9-7.8毫摩尔/升为“可”。

餐后2小时血糖：3.9-7.8毫摩尔/升为“好’，3.9-10.0毫摩尔/升为“可”。

对年纪较大的患者，比如60岁以上者， “可”就算达标，“好”当然更佳，，对年长者来说，低血糖的危险性比短暂的高血糖更严重。因为血糖控制在这种范围内，发生低血糖的机会较少，血糖如能持续保持在这个水平上的话，患者发生糖尿病急慢性并发症的可能性也就明显降低，比较轻微的慢性并发症还有逆转的可能。

慢性病，定期检查少不了

糖尿病是一种慢性病，患者必须定期就诊.满不在乎、不查不看的患者将会付出惨痛的代价。糖尿病影响的器官和部位很多，要了解这方面的变化，应定期检查：

糖化血红蛋白。糖化血红蛋白能反映这次抽血前两个月血糖的平均水平，是反映较长一段时间血糖控制好坏的良好指标。年长的糖尿病患者的糖化血红蛋白控制在4.0%-7.0%即可。糖化血红蛋白太高说明l血糖控制不好，太低则应该小心低血糖症的发生。如果糖化血红蛋白超过8%，就说明前6-8周的血糖控制不太满意，需要改进糖尿病的治疗，如超过l 1%就需要赶快调整药物了。

肝、肾功能。以了解患者肝、肾功能有无损害。定期进行眼科检查，以了解视网膜的受损程度。除了前面所谈到的检查外，患者还应定期测量体重和血压，了解全身一般情况;应做心电图或者超声心动图，以了解心脏情况：应测定血尿酸，以了解尿酸水平，排除痛风的可能;应测定血液黏稠度;必要时还需要做颅脑CT或者磁共振(MRl)等检查，以了解患者发生心绞痛、心肌梗塞、脑血栓、腔隙性脑梗塞的危险性。

为了避免糖尿病性皮肤病变和糖尿病脚发生的可能性，还要注意检查患者的皮肤，特别要注意患者的脚上有没有脚癣(俗称脚气)和灰指(趾)甲等皮肤霉菌感染，足背动脉搏动有没有减弱，有没有脚部皮肤变紫或苍白，有没有皮肤感染或溃疡等，以及早发现和诊治糖尿病脚，避免下肢坏死或被迫截肢等严重后果的发生。