慢性肝病宜个体化 分阶段论治

意外暴露后乙型肝炎病毒感染的预防：在意外接触乙型肝炎病毒感染者的血液和体液后，可按以下方法处理：①应立即检测乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸( HBVDNA)、乙型肝炎表面抗原、抗乙型肝炎表面抗体、乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)、抗乙型肝炎病毒核心抗体( HBc)、丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氧酸转氨酶(AST)，并在3个月和6个月内复查。②主动和被动免疫：如已接种过乙型肝炎疫苗，且已知抗乙型肝炎表面抗体≥10单位/升者，可不进行特殊处理。如未接种过乙型肝炎疫苗，或虽接种过乙型肝炎疫苗，但抗乙型肝炎表面抗体小于10单位/升或抗乙型肝炎表面抗体水平不详，应立即注射免型肝炎免疫球蛋白200~400单位，并同时在不同部位接种1针乙型肝炎疫苗(20微克)，于1个月和6个月后分别接种第2针和第3针乙型肝炎疫苗(各20微克)。

乙型肝炎的治疗

对于乙型肝炎患者，需要采取积极的治疗措施。患者在治疗的过程中需要做到以下几点：首先注意休息，避免劳累。活动和工作时尤其是剧烈活动时，需要消耗大量的糖原，这些糖原由肝脏合成，会加重已损伤的肝脏的负担，影响治疗效果。其次合理饮食，适当的高蛋白、高热量、高纤维素等易消化的食物有利于肝脏的修复，切勿饮酒以免加重肝脏的损伤。再者患者要有正确的疾病观。在治疗的过程中患者要有耐心和信心。患乙型肝炎后一定要到国家正规医院接受综合治疗。乙型肝炎的治疗没有特效药，也没有特快药。治疗过程包括合理安排饮食、积极合理使用各种药物调节机体免疫，抗病毒及抗纤维化等综合疗法。根据患者的不同病情和不同阶段调配药物，才能获得佳疗效。乙型肝炎的流行和防治已日益引起人们的关注，希望大家都积极行动起来，让越来越多的人远离乙型肝炎的困扰，使自己拥有一个健康的体魄。

丙型肝炎您了解吗?

丙型肝炎是一种主要经血液传播的疾病，丙型肝炎病毒(HCV)慢性感染可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化，部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌( HCC)，对患者的健康和生命危害极大，已成为严重的社会和公共卫生问题。

丙型肝炎的病原学

丙型肝炎病毒特点：丙型肝炎病毒属于黄病毒科，其基因组为单股正链RNA，易变异，目前可分为6个基因型及不同亚型，按照国际通行的方法，以阿拉伯数字表示丙型肝炎病毒基因型，以小写的英文字母表示基因亚型(如la、2b、3c等)。基因1型呈全球性分布，占所有丙型肝炎病毒感染的70%以上。丙型肝炎病毒感染宿主后，经一定时期，在感染者体内形成以一个优势株为主的相关突变株病毒群，称为准种。

丙型肝炎病毒灭活方法：丙型肝炎病毒对一般化学消毒剂敏感;100℃5分钟或60℃10小时、高压蒸气和甲醛熏蒸等均可灭活病毒。

丙型肝炎的流行病学

我国丙型肝炎流行状况：全国血清流行病学调查资料显示，我国一般人群抗一丙型肝炎病毒阳性率为3.2%。各地抗一丙型肝炎病毒阳性率有一定差异，以长江为界，北方(3.6%)高于南方(2.9%)，西南、华东、华北、西北、中南和东北分别为2.5%、2.7%、 3.2%、3.3%、3.8%和4.6%。抗一丙型肝炎病毒阳性率随年龄增长而逐渐上升，由1岁组的2.0%至50~ 59岁组的3.9%。丙型肝炎病毒1b和2a基因型在我国较为常见，其中以lb型为主;某些地区有la、2b和3b型报道;66型主要见于香港和澳门地区，在南方边境省份也可见此基因型。