专家称 节食减肥会刺激食欲增大

那些臭名昭著的减肥药

与节食一样，减肥药也并非像宣传般有效。它们的存在，让一部分人罹患了其他怪病，甚至导致了死亡。

药物减肥，一向是颇有争议的话题。市场上每推出一种减肥药，刚开始都像是天赐的恩物，既有效，又便捷，可能还有其他方面的疗效。但过上一段时间，曾经被捧上天的某药物可能又因无法挽回的副作用而撤出市场。继而一种新药又出现，又撤回……尽管相对之前的药物，每款国际新药在副作用的控制上会更有技巧，对狙击目标的准确性也有提高。但这些减肥药的原理，无非是抑制人脑内产生食欲和愉悦感的荷尔蒙，比如羟色胺和多巴胺，而这些荷尔蒙在人体其他机制上是非常重要的。因此，无论科技多么发达，目前来说，“安全而有效”的减肥药仍旧是浮云。

Reductil诺美婷1998年于欧美上市，由德国BASF药厂研发，在美国名叫“Meridia”，在其他国家叫作“Reductil”。由于会增加心脏病风险，2010年从市场上撤回。

诺美婷学名是sibutramine hydrochloride monohydrate，会作用在中枢神经系统，抑制血清胺素(serotonin)及正肾上腺素(norepinephrine)的重吸收，增加这两种神经传导物质在中枢神经系统的浓度，使服用者较快达到饱腹感，并增加基础代谢率。

但它有许多禁忌，不能与某些精神药物一并服用，并且会使血压升高，因此会对孕妇、青光眼患者、前列腺肥大、心率不整、肝肾功能不良、甲状腺机能亢进、有心血管疾病者造成伤害。

Rimonabant利莫那班拮抗剂由法国赛诺菲-圣彼拉堡(Sanofi-Synthelabo)公司开发。上世纪90年代初，科学家发现人体的Endocannabinoid(EC)系统如果被过度激活，会作用在中枢神经系统，从而增加食欲、摄食及对尼古丁的依赖。同时，EC系统的过度激活还会作用在周围组织，使得脂肪在脂肪细胞中大量堆积，从而增加体重。利莫那班拮抗剂的原理正是抑制过度兴奋的EC系统，让肥胖患者减轻体重、改善血脂和血糖代谢甚至还能帮其戒烟。