新知 碘125有效治疗癌症

小小粒子，“炸死”肿瘤体

放射性粒子近距离治疗肿瘤，俗称“粒子刀或体内伽玛刀”，是目前国际医疗界对肿瘤外科手术以及外放疗的不足而新发明的一种微创治疗方法。碘125粒子植入治疗，其实也是一种放射治疗肿瘤的方法。不过，它是在CT、超声等影像引导下，将发出低能量γ射线的碘125粒子直接植入肿瘤组织内，就像放置炸弹在肿瘤体内，对肿瘤组织进行持续性的杀伤。

众所周知，常规治疗肿瘤的方式有3种：手术切除、化疗和放射治疗、生物治疗等，然而这几种疗法并非对所有肿瘤都适宜。放射性治疗由于辐射面积较大、放射性射线剂量大和贯穿人体，对人体的正常组织结构损伤很大。与常规外照射治疗相比，在CT和超声引导下植入碘125粒子优势显著：内照射射线剂量小，作用时间更长，治疗定位更准确，达到了真正意义上的影像引导放射治疗(IGRT)，对肿瘤局部作用剂量高，辐射半径小，对周围正常组织损伤极小，是一种非常好的局部治疗措施。该技术对肿瘤的局部治疗可以达到或接近手术和其他毁损病灶疗法的效果。必要时，它还可作为常规放射治疗的补充和协同治疗的手段，可以杀灭远处的微转移病灶。

“炸弹”要起效，适应证很重要

虽然碘125粒子植入对杀灭肿瘤有很好的疗效，但并非所有对所有肿瘤都适用。因为，“炸弹”要起效，适应证很重要。

对于一些对常规放化疗不敏感的肿瘤，碘125粒子植入是一项重要的治疗措施。如前列腺癌，过去常用手术切除、放疗和化疗综合治疗，效果并不理想。如今，可以不用手术，直接植入碘125粒子，抑制肿瘤生长，达到常规治疗一样或更好的效果，而且保留了前列腺的生理功能。对于不愿行根治性手术、以及一些无法手术的实体肿瘤患者，碘125粒子植入也是不错的选择。

此外，对于已发生转移的肿瘤患者(非广泛转移)，选用碘125粒子植入治疗，可达到有效控制转移灶生长，保持器官功能、减轻疼痛的目的;由于身体状况、肿瘤位置等因素影响，无法用手术切除的肿瘤，也可选用植入碘125粒子治疗。

当然，碘125粒子植入治疗也不是万能的，对弥漫性转移灶，比如癌性腹水、癌性胸水，全身广泛转移等效果不好。