醉酒非小事小心会要命

醉酒后低体温是致死主因

全身性冷伤亦称凉僵，属冻结性冷伤，是身体长时间暴露于低温寒冷环境引起的体内热量大量丧失，全身新陈代谢机能降低，正常中心体温无法维持。由于体温过低，后意识丧失、昏迷，发生冻僵，重者冻亡。严重低温(体温低于30℃ )可以引起脑血流及氧需求显著降低、心输出量减少、动脉压下降。由于脑功能明显受抑，低温患者可出现类似临床死亡的表现。但是，急性酒精中毒患者因低温造成的冻结性冷伤，即完全“冻僵”而死亡的并不多见;由于其体温散失较快，往往是先于完全“冻僵”之前，就出现心律失常而死亡。

低体温死亡率很高，临床表现像脑卒中或代谢紊乱。随着体温下降，病人从疲劳、衰弱、共济失调、情感淡漠及嗜睡，进入急性精神错乱状态。当体温下降到小于32.2℃时，就进一步发展为木僵，昏迷、幻觉、攻击行为、拒绝援助等也可见到。低体温病人的手、脚和腹部摸上去是冷的，但令人注意的却是没有寒战;呼吸浅而慢，常见脉搏缓慢，血压降低伴以房性和室性心律失常;面部可能浮肿并呈桃红色。在略少于50%的低体温病人中，早期的心电图可出现特征性的J波，这是一个在左心导联QRS波群后出现的一个小小正向波。较常见的是心电图显示出由于细微迅速肌肉震颤所引起的基线振动，往往被误认为是电干扰或是病人的主动动作所引起。这种细微的肌肉震颤通常不明显，但对低体温的老年人来说，从生理角度上看，很可能就相当于寒战。震颤、共济失调、病理反射及反射抑制、昏迷、癫痫发作以及肌张力明显加强等神经学方面的体征都可能发生。如果不制止体温下降， 病人往往在体温24.9℃及23.9℃之间时，由于心搏停止或心室纤维颤动而死亡。即使病人能继续生存下来，缺氧对全身新陈代谢的影响及组织坏死是免不了的。低体温可使很多并发症延迟发生(常见的并发症有胰腺炎、肺水肿、肺炎、代谢性酸中毒、肾功能衰竭和肢体坏疽)。