20111001养生堂视频：陆道培讲流动的血液

编者按：血液具有运输、参与体液调节、保持内环境稳态、调节体温、防御等功能，血液出了毛病直接影响身体状况，今天陆道培教授就为我们讲解血液的重要性。

本期节目请到的嘉宾是血液病学家造血干细胞移植专家中国工程院院士陆道培给我们讲解血液的相关知识。

该视频主要文字介绍

贫血原因

贫血的原因包括：

1.造血的原料不足，如铁元素摄入不足导致的缺铁性贫血;

2.血红蛋白合成障碍，如叶酸，维生素 B12缺乏导致的巨幼红细胞性贫血;

3.血细胞形态改变，如基因突变导致的镰刀形贫血症;

4.各种原因导致的造血干细胞损伤，如再生障碍性贫血贫血;

5.频繁或者过量出血、失血而导致的贫血;

6.各种原因导致的红细胞破坏而致的贫血。

贫血在祖国医学属“虚症”范畴，常见有血虚、气虚、阴虚、阳虚。

中医认为本病主要由于禀赋薄弱，或饮食不节，或久病失血，以致脾肾亏损所致，临床根据症状可辨为气不摄血、肝肾阴虚、五脏亏损等症型。

贫血的主要原因是营养不良，以及产生一系列的免疫功能紊乱，造血功能障碍，

近年来因减肥而造成营养失调，形成了严重贫血的又一人群。

血液，主要由营气和津液所组成。营气和津液都来源于水谷之精气，取自于食物，

其生成主要方面：是脾胃为气血化生之源：血液主要来源于水谷精微，而水谷精微之化生，则主要靠中焦脾胃的消化和吸收。

若饮食营养摄入不足，或脾胃运化功能长期失调，则均可导致血液的生成不足，从而形成贫血的病理变化。

医“虚黄”、“虚劳”、“重于劳”等范畴，在临床既有肾精亏虚、气血不疽、积聚，虚实并存是其特点。

自身免疫性溶血性贫血的原因

在临床上根据发病原因一般把AIHA分为原发性和继发性两大类。根据抗体类型可分为温反应性抗体型和冷反应性抗体型。温抗体与抗原反应适宜温度是37℃;主要为IgG，少数为IgM，为不完全抗体。冷抗体又分为两种：冷凝集素与红细胞结合的适宜温度是2-4℃，温度上升结合力减弱，冷溶血素在16℃时与红细胞结合，温度升高结合力无明显减弱。原发性温抗体AIHA病因不明，约占60%，女性多见，在温抗体病例中Coombs阴性者占5.8%-42.7%。

注意：

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本期嘉宾介绍

陆道培

血液病学家和造血干细胞移植专家，中国工程院院士。1957年起主要从事血液病临床和实验研究。他在异基因骨髓移植及中药治疗急性粒细胞性白血病作出了具有国际先进水平的贡献。1984年以来相继被选为中华医学会副会长，中国抗癌协会血液肿瘤专业委员会主任委员和中华器官移植学会副主任委员。1995年当选国际骨髓移植登记组专家指导委员会中国迄今唯一的一名委员。担任国内8种医学期刊的主编，副主编或编委以及“骨髓移植”(BMT)和“血液病治疗”等两种国际期刊的编委。论文270余篇，主编专著3部，参编20部。