20130618天天养生视频全集：郭裕讲咽炎的治疗方法

咽炎分为急性咽炎和慢性咽炎。在本期的天天养生视频全集中，我们请来了上海市中医医院郭裕主任来为我们讲解，得了咽炎会有哪些症状，又有哪些方法可以治疗咽炎呢?下面有请郭医师!

该视频主要文字介绍：

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咽炎的症状

急性咽喉炎的主要症状是起病急，初起时咽部干燥，灼热;继而疼痛，吞咽唾液时咽痛往往比进食时更为明显;可伴发热，头痛，食欲不振和四肢酸痛;侵及喉部，可伴声嘶和咳嗽。

慢性咽喉炎的主要症状是咽部不适，干、痒、胀，分泌物多而灼痛，易干恶，有异物感，咯之不出，吞之不下。以上症状尤其会在说话稍多、食用刺激性食物后、疲劳或天气变化时加重。

并发症

一：急性咽炎时，除咽痛外，还可出现发热、怕冷、头痛、周身酸痛、食欲差，大便干、口干渴等全身中毒反应。有细菌感染时，血液白细胞数升高。如果咽痛剧烈，影响吞咽，还会造成体内营养、代谢失调。如果治疗不及时，或反复发作，可转为慢性。

二：向下发展，可侵犯喉、气管等下呼吸道，引起急性喉炎、气管炎、支气管炎及肺炎;若致病菌及毒素侵入血液循环，则可引起全身并发症，如急性肾炎、脓毒血症、风湿病等，对身体危害极大。

三：导致咽部抵抗力下降，遇气候冷、热、干、湿变化时，粘膜的加温、加湿调节作用减弱，纤毛活动和分解吞噬功能不足，细菌和病毒容易在局部停留繁殖，成为慢性感染病灶。咽部的感染炎症波及其它系统，可以并发慢性喉炎、肾炎、心脏病等。

四：患了慢性咽炎的人经常感到咽部不适，稍一受凉、劳累，或讲话多、较长时间没喝水，便觉咽痛、灼热加重，咽痒引起阵阵刺激性咳嗽，影响休息。若是干燥或萎缩性咽炎，则咽干明显，讲话和咽唾液也感费劲，需频频饮水湿润，甚至夜间也需要起床喝几次水。

五：表现为咽部异物感，常作吭喀和吞咽动作，希望能将异物排除，而这些无效的清嗓动作只能加重原有的不适。于是病人怀疑自己咽部、喉咙或食管里长了肿瘤，造成很重的精神负担和压抑感。还有的人由于咽部粘膜增厚，影响呼吸的通畅因而睡眠打鼾。

咽炎的治疗方法

急性咽炎的治疗

急性咽炎的治疗包括一般疗法、局部治疗及抗感染治疗三类。

一般疗法

卧床休息，多喝水，吃稀软食物，禁烟酒，不吃辛辣和过于油腻食物，保持大便通畅。上述方法对急性咽炎的早日痊愈十分重要、但往往被病人及家长所忽视而造成病势迁延或并发其他疾病。如果因咽痛而影响进食者，应给予静脉输液，补充营养。咽痛剧烈或体温较高者，可口服APC，每次0.5克，或肌肉注射安痛定、柴胡注射液等。

局部治疗

含服溶菌酶片、度米芬含片、碘含片、六神丸等;用复方硼砂液、洗必泰漱口液、温淡盐水含漱;发病初期可用1%碘甘油或2%硝酸银液涂擦咽壁，以助炎症消退;雾化或熏气治疗，吸入药气，对局部炎症有效，病人也感到舒适。

抗感染治疗

病毒感染者，可选用抗病毒药，如吗啉双呱、金刚胺、干扰素等;细菌感染者，可口服或注射抗生素及磺胺类药物。中药对病毒和细菌感染均有较好疗效。

天气转冷，咽部红肿疼痛为主要症状的病人逐渐增多。咽红、咽痛是耳鼻喉科常见的急性咽病，本病多因病毒感染、细菌传染及环境刺激所致。细菌和病毒通常是通过飞沫或密切接触而传染，环境因素主要是指高温、粉尘、烟雾和有刺激性的气体。本病起病较急，先有咽部干燥、灼热、异物感，随后明显咽痛，空咽时咽痛往往比

进食更加显著。有时疼痛可放射至耳部。全身症状一般较轻，但因年龄、免疫力以及病毒、细菌毒力不同而程度不一，可有发热、头痛、食欲不振或四肢酸痛等，如有上述症状，应及时就诊，及时治疗，避免引起并发症，如中耳炎、鼻窦炎以及上下呼吸道的急性炎症等。若无并发症，一般一周内可愈。

四种慢性咽炎疗法

1、推拿：

①用拇指跟食、中指揉咽喉部两侧20～30次。

②用拇指、食指捏揪咽喉部皮肤20～30次，使局部发红，咽喉发烧为佳。按压翳风、天突、合谷穴,每穴1分钟。逐日上晚各1次。

2、灸法：

取合谷、曲池、外关任选一穴，用和顺灸法或者指压法，每次5～20分钟，每当症状爆发时施治。

3、刺血疗法：

取耳背上部静脉，先用手轻揉患侧耳部，使其局部充血，再于耳后寻觅其静脉，局部常规消毒后，用毫针于耳后静脉点刺，挤流血液3～5滴，即用酒精棉球压按针孔。逐日一次。第两次在患侧耳背施术部位下方点刺。第三次仍在首先次部位。此法于小儿尤佳。也可用三棱针点刺少商、内道及耳背的脉络，及血数滴，逐日一次。

4、药物治疗：

服用氨酚曲麻片，内含 TRIPROLIDINE 抗组胺类药品，及 PSEUDOEPHEDRINE 伪麻黄碱药品。

成人 : 口服，饭後服用每次1~2片，每天3次，服用7天。

12岁以上儿童 : 口服，饭後服用每次1片，每天3次，服用7天。

12岁以下儿童 : 口服，饭後服用每次1/2片，每天3次，服用7天。

本期嘉宾介绍

郭裕

男，主任教授课题医师，耳鼻喉科主任，硕士教学生导师重点，现任职于上海市中医医院，温州长庚耳鼻喉医院主任医师，昆山复旦眼耳鼻喉医院特聘专家。1984年毕业于上海中医药大学医疗系，国家中医耳鼻喉科重点培养医生。历任：《中华现代耳鼻喉科学杂志》常务编委、《世界临床药物》杂志编委、《中国医学创新》特约编委。现主要从事中医、中西医结合诊治耳鼻喉科常见病、多发病、疑难病的工作，特别擅长运用中西医结合诊治各类耳鼻喉疾病。

先后开展和研究一些目前西医无论是手术还是药物都无理想疗效的疾病，比如嗓音疾病、过敏性鼻炎、耳鸣耳聋等。负责完成院级科研项目3项，完成市卫生局级科研项目1项。主要研究工作包括：创制了医院制剂“开音合剂”用于喉部疾病的治疗，创制了“耳鸣滴剂”用于治疗耳鸣耳聋，开展了穴位注射疗法在耳鼻喉科疾病中的全面应用，目前该疗法已成为耳鼻喉治疗领域的独家技术，也被誉为“耳鼻喉疾病治疗的金标准”。