20140329养生堂官网：郭应禄张骞讲鱼胆的危害

有传言说吃鱼胆可以明目，这样的说法是错误的，做客今天的养生堂官网的嘉宾郭应禄和张骞告诉你为什么鱼胆不能明目，吃鱼胆的危害有多少，赶快看看这期的节目吧!

该视频主要文字介绍：

鱼胆的危害

鱼类胆囊中的胆汁，除有极苦的味道外，还含有一种称之为“胆汁毒素”的物质。该物质不仅毒性很强，而且化学结构比较稳定，具有耐热耐酸的特点。在人体内不易被分解。半小时内可使人发生胃肠中毒反应，出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，而且可使肾脏的排毒能力急剧下降。

“胆汁毒素”还会使部分红细胞和肾组织发生溶血、变性而环死，严重的危及生命。

所以有人吃鱼胆治眼病的做法是错误的。

生吞鱼胆危害大

鱼的胆汁中含有水溶性“鲤醇硫酸酯钠”等具有极强毒性的毒素,这些毒素既耐热,又不会被酒精所破坏,因而无论将鱼胆烹熟、生吞,或是用酒送服,均可发生中毒。 患者中毒程度一般与鱼胆的胆汁多少有关,因此吞食较大鱼的胆更易发生中毒,故鱼胆应剔除不吃。

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本期专家团介绍

郭应禄

男，主任医师，教授，现任北京大学男科病防治中心主任、北京大学第一医院名誉院长、北京大学泌尿外科研究所名誉所长、北京大学泌尿外科医师培训学院院长、中国计划生育协会副会长、中国医师协会泌尿外科医师分会主任委员、中华医学会泌尿外科专科医师培训中心主任、中华医学会泌尿外科学分会名誉主任委员、中华医学会男科学分会名誉主任委员。中国工程院院士，我国泌尿外科和男科新一代学科带头人。主持研制成功中国第一台体外冲击波碎石(ESWL)样机并用于临床治疗肾结石;首创俯卧位行ESWL治疗输尿管结石，是中国ESWL领域的开拓者。他率先开展经尿道、输尿管镜、经皮肾镜和腹腔镜的微创手术，主编了第一部《腔内泌尿外科学》，为我国该领域的奠基人。曾参与国内首例尸体肾移植，主编了国内第一部肾移植专著《肾移植》，完成了首例同卵双生者之间的肾移植。他提出的腔内热疗3个温度段的概念及其临床应用标准。他还组建了国内第一个泌尿外科研究所;创建了腔内泌尿外科和体外冲击波碎石学组;创建了中华医学会男科学会。

张骞

北京大学第一医院，泌尿外科副教授。

2000年毕业于北京大学医学部获医学学士学位。2005年毕业于北京大学医学部(北京大学泌尿外科研究所，北大医院)获外科学医学博士学位。现任北京大学第一医院泌尿外科副主任医师。2005年-2009年间作为访问学者3次赴香港中文大学威尔斯亲王医院癌症中心访问，期间3次赴欧洲参加欧洲泌尿外科年会并做分会口头发言。目前为欧洲泌尿外科协会会员。一直从事泌尿外科临床医疗、教学和科研工作。专业特长为泌尿外科肿瘤学和前列腺增生。熟练掌握泌尿外科疾病的诊断和治疗，尤其是泌尿外科腹腔镜和内镜技术。作为课题负责人承担1项国家自然科学基金(PR基团蛋白HIRC1基因甲基化对肾细胞癌的影响及作用机理)。作为中方负责人，承担1项国家自然科学基金“港澳青年合作基金”(肾细胞癌新抑癌基因的鉴定及其表观遗传学改变作为早期肿瘤分子标志物的应用)资助。参与两项国家自然科学基金的研究(1.COX-2对良性前列腺增生中的作用及机理;2.ANG-II在前列腺增生中的作用及机理研究)。负责北京医学会-默沙东科研基金(炎症对良性前列腺增生中的作用)。多次在国际会议上专题发言。发表国内核心期刊论文及SCI论文10余篇，其中英文7篇，参与撰写泌尿外科专著2部，翻译多部泌尿外科专著。曾获得2000年北京市优秀毕业生。2005年北京大学优秀学生干部，北京市高校优秀学生干部。2009年北大医院青年教师讲课比赛英语组一等奖。2009年全国“哈乐杯”讲课比赛第一名。

鱼胆中毒怎么办

鱼胆中毒是指食鱼胆而引起的一种急性中毒。日常吃的青鱼、草鱼、鲤鱼、鲢鱼以及绍鱼等，其鱼胆都有一定的毒性。鱼胆中毒其毒理作用与一般细胞毒相似，可引起肝脏、肾脏、心脏及神经系统损害。常因服用鱼胆来治疗慢性气管炎、高血压及眼病而中毒，甚至导致死亡。

症状表现

1、胃肠道症状：上腹部或脐周疼痛，持续腹痛，阵发性绞痛，伴恶心、频繁呕吐，腹泻，呈水样或蛋花样便。

2、中毒性肝病症状：纳差、畏食、肝区疼痛，肝大，黄疸及肝功能异常(胆红素、谷丙转氨酶增高)。持续时间可达1～2个月。

3、中毒性肾病症状：下肢及全身浮肿，尿少至无尿，尿中出现蛋白、红细胞及颗粒管型，重者出现急性肾功能衰竭。

4、中毒性神经症状：唇、舌、四肢远端麻木，双下肢末梢型感觉障碍，双下肢周围神经瘫痪，抽搐，昏迷等。

5、中毒性心肌病症状：心运过速，心脏扩大，第一心音低钝，心力衰竭，以致可发生阿斯综合征。

6、眼部症状：胆汁射入眼球，则有异物感，怕光流泪，微痛微痒，结膜充血，角膜混浊，视力减退，甚至致盲。

诊断要点

1、有生食或熟食鱼胆史。常见于吞食青鱼或草鱼胆。鱼胆中毒似与鱼种关系不大。

2、食鱼胆后0.5～6小时内出现肝、肾、心及神经系统症状。

3、同时食用者有类似表现。

治疗决策与常规处方

1、洗胃。鱼胆在胃内可存留较长时间，故不论就诊早晚均应予以彻底洗胃。

2、早期应用糖皮质激素，有利于肾功能的恢复。不宜补液过多，以免造成肺水肿、脑水肿。

3、抗肾衰治疗。急性肾功能衰竭是鱼胆中毒死亡的主要原因，故为治疗的关键。

4、护肝治疗。

医生建议

1、鱼胆毒性较大，目前尚无特效解毒剂，主要是采用综合治疗。

2、慎用鱼胆来治疗慢性支气管炎、高血压及眼病，防止鱼胆中毒。

3、一旦发生鱼胆中毒，要防治肾功能衰竭。

4、配合中药治疗，银花、生甘草、苏叶、积实、厚朴、半夏、陈皮。黄疸尿少者可用大黄、桅子、茅根、黄柏、茵陈、泽泻等以清热凉血，利水退黄。