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痔疮的预防与治疗

八、痔疮的诊断

根据内痔的典型症状和肛门检查,诊断一般无困难,但需与下列疾病鉴别。

1.直肠癌:临床上常将下段直肠癌误诊为痔,延误治疗。误诊的主要原因是仅凭便血即行诊断,未进行直肠指诊及肛门镜检查。直肠癌的便血多伴黏液,呈暗红色,而痔的便血为鲜红色;直肠指诊可扪到高低不平肿物,表面有溃疡,肠腔常狭窄,指套上常染暗红色血迹。特别需要注意的是内痔或环状痔可与直肠癌同时并存,切不可只满足于痔的诊断而延误了直肠癌的诊治。

2.直肠息肉:低位带蒂的直肠息肉,若脱出肛门外有时误诊为痔脱垂,但息肉多见于儿童,为圆形、实质性、有蒂、可活动肿物,在直肠指诊或肛门镜检查下易鉴别。

3.肛管直肠脱垂:有时误诊为环状痔,但直肠脱垂黏膜呈环形,表面平滑,直肠指诊时括约肌松弛;环状痔的黏膜呈梅花瓣状,括约肌不松弛。

4.肛乳头肥大:位于齿状线上,常呈锥形或有蒂,质较硬,被以肛管上皮,灰白色,不常出血。

 

5.肛裂:虽有便时出鲜血,外痔和肿痛,但出血量很少,突垂的外痔上方肛管有纵形裂口,排便时有剧烈疼痛,便后疼痛稍有缓解复又剧烈疼痛,常持续数小时。两者不难鉴别。

6.下消化道出血:易误诊为痔出血。痔出血特点是随粪便滴血或射血,血色鲜红,与粪便不混合;肠道炎性出血则多为脓血或黏液血便,与粪便混合。确诊需行乙状结肠镜检,粪便致病菌培养,钡剂灌肠双重造影等。

九、痔疮辅助检查方法

1、直肠指诊:内痔无血栓形成或纤维化时,不易扪出,较大内痔可在齿状线上方摸到纵形皱折和隆起的痔结节。血栓外痔在痔体中心可触及卵圆的血栓,质硬、可活动、有压痛。此外通过直肠指诊可了解直肠内有无其他病变,特别是除外直肠癌及息肉。

2、肛门镜检查:先观察直肠黏膜有无充血、水肿、溃疡、肿块等,排除其他直肠疾患后,再观察齿状线上部有无痔,若有,则可见内痔向肛门镜内突出,呈暗红色结节,此时应注意其部位、大小、数目和形态。

原发内痔一般有右前、右后与左中,继发内痔的位置常有变异。以往认为原发性内痔好发于右前、右后、左中与直肠上动脉主要分支,与直肠右前、右后和左中部有关。现代研究认为主要是肛垫呈“Y”字型裂沟分为3块,位于右前、右后和左外的原因。

3、吸引器检查对中、晚期有痔脱出史者,可用吸引器将痔体吸引于肛门外观察,也可嘱病人排便后不要复位进行观察。

十、痔疮并发症

1、贫血:内痔出血可引起失血性盆血。病人头昏、倦怠无力,精力不佳,食欲差,大便干燥等是贫血的常见症状。血红蛋白常有明显降低。

2、血栓性静脉炎:痔静脉丛扩张和回流受阻时可形成血栓,病人感觉局部疼痛较甚,排便、行走、坐下等动作时疼痛加重。

中医去除痔疮的三个偏方

1、生柿子两至三只,生吃。可止血。

 

2、取花椒十几粒,一茶匙食盐,用开水冲开,坐于盆上,熏洗患部,每日一次,每次10分钟左右,重者可每日早晚各一次。有消肿止痛之功效。

3、韭菜根适量,洗净煎水,倒入盆内趁热坐熏,每日2次。

结语:看了小编上文的介绍,您应该已经知道痔疮患者的症状有哪些了吧,您也应该知道痔疮辅助检查方法有哪些了吧,是不是迫不及待想把这个消息分享给身边的小伙伴们呢?那还等什么,感兴趣的朋友们赶快来看看。

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