20140707养生堂官网：伍冀湘讲胃食道反流

我们都还记得当年红遍中国的邓丽君吗?您知道她是由于什么病突发死亡的吗?很多说法都说是因为哮喘引发死亡的，其实后来专家研究是因为胃食道反流而导致哮喘死亡的。今天小编就为您介绍一下有关胃食道反流，感兴趣的朋友赶快来看看啊。

该视频主要文字介绍：

症状体征

胃食管反流额症状有很多，很据胃食道反流轻重不一可以分为很多种症状，有一些的症状比较典型，比如说烧心和反酸。

但是有些症状则不易被认识，从而忽略了对本病的诊治。不少患者呈慢性复发的病程。

烧心和反酸

是胃食管反流病常见症状。烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感，常由胸骨下段向上伸延。

经常我们在餐后1小时会出现，如果您在卧位或者是弯腰做事，再或者是压到自己的腹压的时候是可能加重病情的。

胃内容物在无恶心和不用力的情况下涌入口腔统称为反胃。本病反流物多呈酸性，此时称为反酸。反酸常伴有烧心。

吞咽困难和吞咽痛

部分患者有吞咽困难，可能是由于食管痉挛或功能紊乱，症状呈间歇性，近视固体或液体食物均可发生。

少部分患者吞咽困难是由食管狭窄引起，此时吞咽困难可呈持续性进行性加重。有严重食管炎或并发食管溃疡，可伴吞咽疼痛。

胸骨后痛

胃食道反流一般的人疼痛是发生胸骨后或者是人的剑突下。在严重时候疼痛是会特别的剧烈的，这些疼痛是都可能涉及到您的后背、肩部、颈部、耳、胸部，在这个时候酷似心绞痛。

多数患者由烧心发展而来，但亦有部分患者可不伴游有关胃食管反流病的烧心和反酸的典型症状，给诊断带来困难。

其他

一些患者诉咽部不适，有异物感、棉团感或阻塞感，但无真正吞咽困难，称为癔球症，可能与酸反流引起食管上段括约肌压力升高有关。

反流物刺激咽喉部可引起咽喉炎、声嘶、反流物吸入器官和肺可反复发生肺炎，甚至出现肺间质纤维化;有些非季节性哮喘也可能与反流有关。

上述情况，如伴随的反流症状不明显或被忽略，则会因治疗不当而经久不愈。

(一)上消化道出血有反流性食管炎者，因食管粘膜炎症、糜烂及溃疡所致，可有呕血和(或)黑粪。

(二)食管狭窄 食管炎反复发作使纤维组织增生，终导致瘢痕狭窄，是严重食管炎表现。

(三)Barrett食管在食管粘膜修复过程中，鳞状上皮被柱状上皮取代称之为Barrett食管。Barrett食管可发生消化性溃疡，又称Barrett溃疡。Barrett食管是食管腺癌的主要癌前病变，其腺癌的发生率较正常人高30-50倍。

胃食管返流应该注意的问题

本期嘉宾介绍

伍冀湘

男，1956年出生，主任医师，教授，博士生导师。曾任北京安贞医院普外科主任、外科教研室主任、副院长、党委书记。擅长腹腔镜外科手术及胃肠肿瘤外科手术。

1983年毕业于北京医科大学，1993年至1995年受卫生部委托赴澳门镜湖医院进行交流，2001年至2002年以访问学者身份赴美国匹兹堡大学医学中心学习。1998年开展了安贞医院首例肾移植手术;1999年在安贞医院开展了首例同种异体原位肝移植工作;2003年在北京地区率先开展了腹腔镜小肝癌根治手术;2007年开展了胃、结直肠癌无气腹腹腔镜手术。

2012年2月27日，任首都医科大学附属北京同仁医院院长。

主要学术兼职：中国医院协会医院感染专业委员会委员、中华预防医学会医院感染控制委员会委员、北京医学会外科专业委员会委员、北京医师协会外科专家委员会委员、首都医科大学外科学系委员、中国微创外科杂志编委、中华中西医杂志编委、中国医药导刊编委、中国医药杂志编委、中国综合临床杂志编委。

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心理因素对消化系统的影响也十分大，像焦虑、抑郁都会让消化系统出现不良反应，所以在紧张的时候注意缓解压力也同样重要。

预防胃食管返流是十分重要的。改变生活方式是与防泛酸、烧心的好办法。

尽量少吃高脂肪餐、巧克力、咖啡、糖果、红薯、土豆、芋头;严格戒烟和停止饮酒;少吃多餐，餐后不宜马上躺下，睡前2---3小时好不要进食;如果晚上容易反酸，好在睡眠时把床头抬高10---20厘米，都会有帮助的。

另外我们认为心理因素也十分重要。心理因素对消化系统的影响也十分大，像焦虑、抑郁都会让消化系统出现不良反应，所以在紧张的时候注意缓解压力也同样重要。