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全面分析白血病的种类

白血病又称血癌,是一种造血干细胞恶性克隆性疾病。它也是一个大家族,它的成员也很多。今天就让小编来给大家普及一下白血病的种类和白血病的饮食调养等有关知识吧。

白血病的种类

(1)急性白血病

急性白血病是一种由一组造血组织的原发恶性的血液疾病,它的特征通常是在骨髓和其他的造血组织中具有广泛的白学细胞异常的增生以及侵润到其他的组织和器官中,从而导致了细胞正常的造血功能逐渐衰竭,一般的表现为正常的造血细胞明显的减少。

临床主要表现为发热、出血、贫血、肝、脾、淋巴结肿大。一般认为本病的发生与电离辐射,某些化学制剂、药物、病毒和遗传因素有关,还受机体免疫状态及体液因素的影响,导致造血细胞恶性变,恶变的白血病细胞无限增殖并浸润骨髓及其他组织,终致正常造血细胞显著减少,出现无法控制的出血及感染而死亡。我们从临床治疗角度,将本病分为急性淋巴细胞白血病和急性非淋巴细胞白血病两大类,然后再分各自的亚型。

(2)急性淋巴细胞白血病(ALL)

根据细胞形态学和临床预后的不同,将ALL分为L1,L2,L3三个亚型。

L1型:通常以小淋巴细胞为主体,细胞浆非常少,细胞核很高,细胞浆的比例和细胞核的形状都很规则,而染色体均匀致密,核仁也不够清晰。

小淋巴细胞为主体,细胞浆非常少

L2型:大多数细胞体积是小淋巴细胞的2倍,部分细胞大小有明显异质性,胞浆中等,嗜碱,染色质呈弥漫细致或密块状,核仁清晰,一个或多个。

L3型:由均匀一致的大细胞组成,胞浆丰富,深嗜碱,含多数明显室泡,核圆形,染色质细而致密,核二清晰,一个或多个。

上述分型与临床预后关系密切,L1型的预后较L2型好,L3型难获缓解,预后差。

(3)急性髓性白血病(AML)临床将AML分为7个亚型

M1:(急性极微分化型原始粒细胞白血病)是以还未分化或者低分化的原始粒细胞增生畏主要的特征,而原始粒细胞可分为Ⅰ型和Ⅱ型两个类型。

Ⅰ型细胞胞浆内无颗粒;Ⅱ型细胞胞浆内含少数嗜天青颗粒或Aoer小体。原始粒细胞Ⅰ型+Ⅱ型≥90%,早幼粒~成熟粒细胞,单核细胞在10%以下。

M2:(急性部分分化型原始粒细胞白血病)又分为2个亚型。①M2a,骨髓中原始粒细胞>;30%,单核细胞<;20%,早幼粒细胞以下阶段>;10%;②M2b骨髓中异常的原始及早幼粒细胞明显增多,以异常的中性中幼粒增生为主,此类细胞>;30%。

M3:(急性早幼粒细胞白血病)以异常早幼粒细胞增生为主,常>;30%,分为2个亚型,M3a为粗颗粒型,M3b为细颗粒型。

M4:(急性粒、单核细胞白血病)此型骨髓和外周血中者存在不同比例的粒系细胞和单核系细胞,分为4个亚型:①M4a以原始细胞和早幼粒细胞增生为主,原、幼单和单核细胞>;20%;②M4b以原、幼单和单核细胞增生为主,原始和早幼粒>;20%;③M4c原始细胞既具有粒系,又具有单核细胞系形态特征者>;30%;④M4eo除上述特征外,有嗜酸颗粒粗大的而圆,着色较深色嗜酸粒细胞占5%-30%。

M5:(急性单核细胞白血病)骨髓中单核系细胞≥80%,包括原始单核,幼稚单核及成熟单核细胞分为2个亚型。①M5a(未分化型)原始单核>;80%。②M5b(部分分化型)原始细胞和幼稚单核细胞>;30%,原始单核<;80%。

M6:(急性红白血病)以红系前质细胞增生,并伴有病态造血及骨髓原始细胞数增多为特征,有核红细胞>;50%,原始粒细胞或原幼单>;30%,血片中原始粒或原单细胞75%。

M7:(急性巨核细胞白血病)骨髓或外周血中原始幼稚巨核细胞≥30%,分为2型①未分化型,骨髓中原巨核细胞>;30%,②分化型,骨髓及外用血中以单圆核和多圆核病态巨核细胞为主。

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