肾积水的临床诊断 肾积水的临床诊断有哪些

肾积水这个疾病相信大家都不陌生，但是很多人对于肾积水的基本资料概念并不深，这对我们治疗和预防肾积水是非常不利的。今天小编就给网友们普及一下关于肾积水的相关资料，针对肾积水的临床诊断以及肾积水的治疗方法，给大家做出详细的讲解，希望能给网友们带来帮助。

首先小编要给网友们介绍的就是肾积水的临床诊断，我们要对肾积水做出一个大概的了解，这对我们治疗和预防和积水是至关重要的，希望网友们在日常生活中一定要多加注意。不能让疾病有机可趁。

尿液从肾盂排出受阻，肾内压力增高，肾盏。肾盂扩张，肾实质萎缩，功能减退，称为肾积水。肾积水容量超过1000ml或小儿超过24小时尿液总量时，称为巨大肾积水。

应确定肾积水，而后查明肾积水的病因、病变部位、梗阻程度、有无感染及肾功能损害的程度。

1、 症状和体征肾积水到一定程度时可出现腰腹部包块，表面光滑且有波动感。如肾积水张力高或合并感染时，可出现患侧腰部疼痛或触压痛。双侧上尿路梗阻可有少尿或无尿。膀胱颈或尿道梗阻则出现排尿困难或尿潴留。

2、尿常规出现血尿或脓尿提示合并尿路感染。

3、肾功能检查尿素氮及肌酐升高提示肾功能减退。

4、影像学检查对肾积水诊断非常重要。

B超因简便易行且无创伤，应作为首选的检查方法。可明确判定增大的肾是实质性肿块还是肾积水。肾积水的程度和肾皮质萎缩的情况。

X线检查对肾积水诊断有重要价值，如泌尿系统平片可见尿路结石及积水增大的肾轮廓。

静脉尿路造影可见肾盏肾盂扩张，肾盏杯口消失或呈囊状显影;当肾功能减退时，肾实质显影时间延长，显影不清楚或患侧肾不显影。逆行。肾盂造影常可获得清晰的肾积水影像，分段逆行上尿路造影，还可显示梗阻的部位、范围及程度。

但对肾积水采用此方法有引起严重感染的医|学教育网搜集整理危险，故应严格无菌操作及应用抗生素。如逆行插管失败，可改为超声引导下经皮肾穿刺造影。

上面即使关于肾积水的临床诊断，肾积水和我们生活中的其他疾病一样，分为很多种类。俗话说“对症下药”，我们只有清楚的知道自己患上的是哪种类型的肾积水，才能更好地投入到治疗当中去。

一、单纯性肾囊肿

体积增大时常可触及囊性肿块。但发生于任何年龄;尿路造影示肾盂肾盏受压、变形或移位;囊肿穿刺液不含尿液成分;超声检查在肾区出现边缘整齐的圆形透声暗区。

二、肾周围囊肿

腰部可出现边界不清的囊性肿块。往往有外伤史;肿块活动度差，波动感不明显;尿路造影示肾脏缩小、移位，肾盂肾盏无扩张;超声检查肾周围出现边缘整齐的透声暗区。

三、肾上腺囊肿

腰部可发现巨大囊性肿块。X线平片可见环状钙化;尿路造影示肾脏下移及旋转不良，肾盂肾盏无扩张;腹膜后充气造影、超声检查、放射性核素肾上腺扫描及CT均显示肾上腺区肿块影像。

四、肝囊肿