江苏民福康科技股份有限公司 血液科 血友病

假性血管性血友病的症状 警惕血管性血友病

高分子量vWF多聚体缺如;ADP、肾上腺素、胶原和花生四烯酸诱导的血小板聚集正常或轻度降低,低浓度瑞斯托霉素诱导的血小板聚集反应(RIPA)增高。

假性血管性血友病的鉴别

本病需与Ⅱb型vWD鉴别。

那么我们到底该如何治疗假性血管性血友病这种疾病呢,在治疗的过程中有没有什么需要特别注意的事项,下面就一起来看看吧。

假性血管性血友病的西医治疗

一、避免外伤和手术,如发生关节出血,应固定患肢。忌服阿斯匹林等影响凝血药物。

二、替代治疗

①血友病甲

输冷沉淀物、新鲜冰冻血浆或因子VIII浓缩物。剂量:轻度关节积血、深部血肿者:因子VIII活性应提高到15%~30%,需输注10~15U/kg(因子VIII 1个单位相当于正常血浆1ml所含的浓度);严重关节积血和深部血肿:因子VIII活性应提高到40%~50%,需输注15~25U/kg;需作大手术者:因子VIII活性应提高到60%~70%以上,需输注30~50U/kg。计算公式:需输注因子VIII剂量(U)=预期达到浓度(U/ml)′40ml/kg′病人体重(kg)。

如:要使60kg重的重型血友病甲患者血浆因子VIII活性提高到50%,需输注因子VIII剂量=0.5U/ml′40ml/kg′60kg=1200(U)。因子VIII在循环中的半衰期约10~12h,应输注2~3次/d。

②血友病乙

治疗原则同血友病甲。输新鲜冰冻血浆、因子IX浓缩物。剂量:开始剂量40~60U/kg,维持量20U/kg,1次/d(因子IX半衰期较长:20~24/h)。

三、手术治疗

关节严重畸形,影响正常活动者,在严格替代治疗情况下,可行矫形手术。

四、局部出血

压迫止血为主。

假性血管性血友病的中医治疗

1.热郁血分,迫血妄行型

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假性血管性血友病的预防血友病的症状