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酒精中毒的病因 酒精中毒有哪些临床表现

平时生活中,心情好喝些酒可以增加气氛,但是不能酗酒,否则很容易酒精中毒。那么酒精中毒到底是怎么回事呢?它有哪些临床表现呢?通过下文一起来了解一下关于酒精中毒的相关知识吧。

酒精中毒

酒精,化学名为乙醇(ethanol),是世界上常用的神经毒性药物之一。由过量饮酒而致的酒精中毒是一种常见疾病,可引起全身各脏器的代谢与功能异常。根据病程及起病快慢可分为两种类型:急性酒精中毒、慢性酒精中毒。酒精中毒在一些发达国家患病率很高。在美国,酒精中毒是位列心血管疾病,肿瘤之后占第3位的公共卫生问题,美国一般人群的终生患病率高达18%;欧洲国家男性慢性酒精中毒的终生患病率达到3%)5%;日本人中有重症酒精问题的为315%。中国近年来酒精的生产及消耗量日益增加,中国城市流行病学调查,慢性酒精中毒的患病率为3.7%,男性远高于女性,并多见于体力劳动者,均有5-10年以上饮酒历史。

酒精中毒的病因

酒精为亲神经物质,对中枢神经有抑制作用。饮酒后有松弛、温暖感觉,消除紧张,解乏和减轻不适感或疼痛。一次大量饮酒可产生醉酒状态,是常见的急性酒精中毒。长期大量饮酒可导致大脑皮层、小脑、桥脑和胼胝体变性,肝脏、心脏、内分泌腺损害,营养不良,酶和维生素缺乏等。

各种酒类均可致依赖,但含酒精浓度高的烈酒,较易成瘾。对酒类产生依赖的速度较慢,一般慢性酒精中毒的形成,常有10年以上的长期饮酒史。酒类与镇静催眠药可有交叉耐受性,有些酒精依赖者可伴有催眠镇静药依赖。

酒精中毒的临床表现

急性酒精中毒

急性酒精中毒者发病前往往有明确的饮酒过程,呼气和呕吐物有酒精的气味。中毒的表现大致可分为三期:

1、兴奋期

血乙醇浓度达到1.1mmol/L即感到头痛,欣快,兴奋。血乙醇浓度达到1.6mmol/L表现为健谈,饶舌,情绪不稳。当血乙醇浓度达到22mmol/L,驾车极易发生车祸。

2、共济失调期

血乙醇浓度达到33mmol/L表现为肌肉运动不协调,动作笨拙,视力模糊,复视,步态蹒跚,语无伦次,发音含糊。当血乙醇浓度达到43mmol/L出现恶心,呕吐,困倦。

3、昏迷期

血乙醇浓度达到54mmol/L出现脸色苍白,皮肤湿冷,口唇微紫,心跳加快,昏睡,呼吸缓慢而有鼾声,瞳孔散大。血乙醇浓度达到87mmol/L出现昏迷、心率快,血压下降,抽搐、大小便失禁,呼吸衰竭死亡。有的酒精中毒病人也可能出现高热、休克、颅内压增高、低血糖等症状。

慢性酒精中毒

慢性酒精中毒是一种进行性的、潜在的可以致人死亡的疾病,其特征表现为:

1、对饮酒的强烈渴望、耐受性增加、依赖性增强和不加以控制。对酒精的依赖一些人表现明显,而对另外一些人则可能不明显。

2、记忆及判断障碍,肢体震颤,下肢及躯干运动失调。

3、慢性酒精中毒者常呈人格改变,变得自私,乖戾,对工作和家庭不负责任,终日嗜酒如命,常有说谎,偷窃等违纪行为;

4、患者常伴有躯体疾患,包括慢性胃炎,肝硬化,吸收不良综合征,周围神经炎及心肌损害等。

5、慢性酒精中毒在男性可导致阳萎;对怀孕妇女则对胎儿产生损害作用;并增加患者喉、食管、胃、胰腺和上消化道癌的危险性,患有营养缺乏症几率增加,严重酗酒则损伤肝脏功能,5个人中至少有一个发展成肝硬化。

酒精中毒的并发症

1、酒精中毒可并发Korsakoff综合征和Wernicke脑病。

2、酒精中毒者(和其他营养不良的病人一样)可出现小脑变性:它的病理和临床特征可能与Wernicke脑病相同。姿势和步态共济失调可在几周或几个月内缓慢起病,也可突然起病。

3、Marchiafava-Bignami病:是一种罕见的胼胝体脱髓鞘病变,发生于慢性酒中毒病例,主要见于男性。

4、病理性醉酒:是种较为罕见的综合征。其特征为在饮用较少量酒后反复出现自发动作,极度兴奋以及攻击性或无法控制的不合理行为。

5、慢性酒精中毒可并发烟酸缺乏病。

6、慢性酒精中毒致癫痫发作。

酒精中毒的检查诊断

检查项目

1、血常规、尿常规、大便常规。

2、肝功能、肾功能。

3、电解质及无机元素检测。

4、心血管检查。

5、脑电图、肌电图。

6、胃肠疾病其他特殊检查。

7、CT检查。

酒精中毒的鉴别诊断

1、急性中毒主要与引起昏迷的疾病相鉴别,如镇静催眠药中毒、一氧化碳中毒、脑血管意外、颅脑外伤等。

2、戒断综合征主要与精神病、癫痫、窒息性气体中毒、低血糖症等相鉴别。

3、慢性中毒智能障碍和人格改变应与其他原因引起的痴呆鉴别。肝病、心肌病、贫血、周围神经病,也应与其他原因的有关疾病相鉴别。

酒精中毒的治疗

治疗原则

1、轻症患者无需治疗,兴奋躁动者必要时加以约束。

2、共济失调(如步履不稳)患者,避免活动以免发生外伤。

3、昏迷患者应注意是否同时服用其他药物。重点是维持生命脏器的功能。

4、严重急性中毒时可用血液透析或腹膜透析促使酒精排出体外。

辅助治疗

一旦嗜酒者认识到自己的疾病并要求戒酒,许多其它治疗方法有助于他们的康复。

酒精中毒的预防护理

1、避免与饮酒的人接触和到饮酒的地方去,要结交不饮酒的朋友。

2、参加自助小组。

3、取得家庭和朋友的帮助。

4、用积极向上的依靠性,如新的爱好,或与教会或市民一道参加自愿劳动等,来代替对酒精的依赖性。

5、参加锻炼。锻炼可以使脑释放化学物质达到“自然高度”。即使饭后散步也可以使人得到平静。

6、补充营养成分,特别是硫胺(维生素B1)有助于戒酒和康复治疗。稳定血糖在一定的水平有助于治疗取得成功。减少单糖含量高的饮食,如白面粉和调制好的马铃薯;增加植物蛋白和多糖的食用,这些物质在谷类、豆类和蔬菜中含量较高。

结语:通过小编上文对酒精中毒相关知识的介绍,相信大家对于它的病因和临床表现都有了一定的认识了。需要注意的是,喝酒不要酗酒,少喝一点,自己和家人都有好处哦。

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