体检常识 男性不孕检查应避免三个误区

③婚姻及性生活情况：包括对性生活的态度，情况与频度;有无遗精、阳痿、早泄等，婚前有无自慰习惯;夫妻感情如何，妻子的健康情况，性生活是否协调等;结婚年限、同居时间及是否采取过避孕措施。

④既往检查与治疗情况：男方精液检查结果、采集时间与方法;曾否治疗，效果如何;女方检查的情况。

⑤家族史：家族中有无不育症、两性畸形、遗传病、结核病等患者。

2.染色体核型分析

用于外生殖器官畸形、睾丸发育不良以及原因不明的无精子症。

3.男性不育体格检查

检查内容包括：

①阴茎：留意有无严重的包茎、硬结、炎症、肿瘤或发育异常。

②尿道：有无瘘孔、下裂、硬结或狭窄。

③前列腺：经肛诊可检查其大小，有无硬结、肿物，还可推拿取前列腺液检查。

④睾丸：丈量其大小、触诊硬度，有无硬结、压痛、肿物，是否为隐睾。

⑤精索：触摸其中输精管的硬度，有无结节、压痛、有无精索静脉曲张。

4.实验室检查

除将精液检查列为必查项目外，其余要视患者具体情况进行选择：

①精液分析：此举有助于了解男性生养力，是不育症的必查项目。检查内容包括色、量、液化时间、酸碱度、精子计数、活动力、存活率及形态等。

②体外异种授精实验：即使常规精液分析完全正常，但有时仍不能完全代表精子的授精能力。体外异种授精实验可更正确地估计精子的授精能力，对判定男子生养力极具价值。常用者是人精子穿透仓鼠卵子的异种授精实验，以正常生养者的精子作为对照。

③前列腺液检查：正常为乳白色、偏碱性，高倍镜下可见满视野的微小、折光的卵磷脂颗粒，少许上皮细胞、淀粉样体及精子，白细胞数<10.有炎症时白细胞数目增加，甚或见到成堆脓细胞，卵磷脂颗粒显着减少。

5.睾丸活检

用于无精子或少精子症，直接检查睾丸曲细精管的生精功能及间质细胞的发育情况，局部激素的合成与代谢可经免疫组化染色反映出来。