小儿蛔虫病的临床表现 小儿蛔虫病的治疗

小儿蛔虫病是人们常见的疾病，它不但体现着儿童的健康的问题，还影响了他们的心理健康。因此必须引起人们的高度重视。那么面对这样的疾病，我们需要了解哪些方面的内容呢? 下面让小编为大家带来关于小儿蛔虫病的临床表现与治疗事项，希望对大家有所帮助。

人蛔虫亦称似蛔线虫，简称蛔虫。其为儿童常见的寄生虫病之一。蛔虫成虫寄生于人体小肠，可引起蛔虫病，而其幼虫能在人体内移行引起内脏移行症。

虫卵被儿童吞食后，幼虫破卵而出穿人肠壁并且通过门静脉系统循环移行至肝脏，经右心而进入肺泡腔，沿支气管、气管到达咽部，又重新被吞咽至小肠并且逐步发育成熟为成虫。

在移行过程中幼虫也可随血流到达其他器官，—般不发育为成虫，但可造成器官损害。

成虫有向别处移行和钻孔的习性，可引起胆道蛔虫症、蛔虫性肠梗阻，一旦阻塞气管、支气管可造成窒息死亡，亦可钻入阑尾或胰管引起炎症。自人体感染到雌虫产卵需60～75天，雌虫寿命为1～2年。

蛔虫病患者是主要的传染源，由于雌虫产卵量极大，且虫卵对外界理化因素抵抗力非常强，虫卵可在泥土中生存达数月之久，在5℃～10℃可生存2年仍然具有感染力。

感染性虫卵污染食物或手经口吞人是主要的传染途径，虫卵亦可随飞扬的尘土被吸人咽下。

小儿蛔虫病的临床表现

1.幼虫移行引起的症状

(1)蛔幼性肺炎或蛔虫性嗜酸性粒细胞性肺炎(即Loffler综合征)幼虫移行至肺引起，表现为咳嗽、胸闷、血丝痰或哮喘样症状，血嗜酸性粒细胞增多，肺部体征不明显，X线胸片可见肺部点状、片状或絮状阴影，病灶易变或很快消失。症状1～2周消失。

(2)重症感染幼虫可侵入脑、肝、脾、肾、甲状腺和眼，引起相应的临床表现，如惊厥、肝肿大、肝功能异常、视网膜炎、眼睑水肿及尿的改变等。

    儿童由于食入感染期虫卵而被感染，轻者多无明显症状，常可影响孩子的食欲和肠道的消化、吸收功能，妨碍孩子的生长发育，异位寄生虫可导致胆道蛔虫症、肠梗阻等严重并发症，严重者可危及生命。

病因蛔虫是寄生在人体肠道内大的线虫，雌雄异体，形似蚯蚓，活虫略带粉红色或微黄色。成虫寄生于人体小肠，以肠内容物为食物，雌虫每天排卵可多达20万个，随粪便排出的蛔虫卵在适宜环境条件下5～10天发育成熟即具感染性。

    人蛔虫病是世界上流行广的人类蠕虫病，据WHO估计全球有13亿患者，儿童特别是学龄前儿童感染率高。

我国约有5.31亿人感染，平均感染率为46.99%，高达71.12%。由于在全国学校贯彻肠道感染综合防治方案，近年来感染率逐渐下降。

2.成虫引起的症状

成虫寄生于空肠，以肠腔内半消化食物为食。临床表现与蛔虫多少、寄生部位有关。轻者无任何症状，大量蛔虫感染可引起食欲不振或多食易饥，异食癖;常腹痛，位于脐周，喜按揉，不剧烈;部分病人烦躁易惊或萎靡、磨牙;虫体的异种蛋白可引起荨麻疹、哮喘等过敏症状。感染严重者可造成营养不良，影响生长发育。