主任李学良

李学良主任医师

江苏省人民医院消化内科

个人简介

简介：男，日本国立九州大学医学博士，江苏省人民医院消化内科主任医师，教授，博士生导师。从事消化专业28年，熟练掌握消化内科常见病、疑难病的诊治。特别擅长消化道良恶性肿瘤（息肉、腺瘤，早期癌）的内镜下诊断和治疗，包括超声内镜，内镜下黏膜切除（EMR），内镜下黏膜剥离(ESD)。擅长功能性胃肠病的诊断及治疗以及肝硬化静脉曲张的内镜下治疗。

擅长疾病

消化道良恶性肿瘤（息肉、腺瘤，早期癌）的内镜下诊断和治疗，包括超声内镜，内镜下黏膜切除（EMR），内镜下黏膜剥离(ESD)，功能性胃肠病的诊断及治疗以及肝硬化静脉曲张的内镜下治疗

TA的回答

问题：肚脐周围疼想拉大便又拉不出怎么回事

肚脐周围的疼痛，伴随着想要排便却又排不出的感觉，可能与多种因素相关，包括饮食、胃肠功能、肠梗阻等。 1.饮食因素 频繁摄入油腻、辛辣和刺激性强的食物可能会刺激胃肠道，引发腹痛。在这种情况下，可能会感到肚脐周围疼痛，并有排便的冲动，但实际上可能无法顺利排便。 2.胃肠功能紊乱 当胃肠功能出现异常时，可能会导致消化能力下降，从而引发腹痛、腹胀、便秘以及消化不良等一系列症状。这种情况下，也可能会体验到肚脐周围疼痛，伴随着想要排便却排不出的困扰。 3.肠梗阻 肠梗阻是一种较为严重的情况，其典型症状包括腹痛、腹胀、呕吐以及停止排气排便。如果感到肚脐周围疼痛，并且有强烈的便意却无法排便，肠梗阻可能是一个需要考虑的因素。 除了上述因素外，肚脐周围疼痛伴随排便困难还可能与慢性肠炎、肠道菌群失调以及肠道肿瘤等情况有关。如果长期受此症状困扰，强烈建议尽早寻求医疗帮助，以便进行准确的诊断和治疗。

问题：吃完西瓜吐了十几次胆汁都吐出来了怎么办

吃完西瓜后出现持续呕吐，甚至吐出胆汁，可能是急性胃肠炎的症状。在这种情况下，治疗主要涉及饮食调整、止吐治疗、补充电解质、止泻治疗等方面。 1.饮食调整 首先，需要暂时停止进食和饮水，以减轻胃肠道的负担，防止进一步呕吐。 2.止吐治疗 如果呕吐症状严重，可以考虑使用甲氧氯普胺进行止吐治疗。这种药物可以通过肌肉注射给予。 3.补充电解质 由于严重的呕吐可能导致电解质紊乱，因此需要补充电解质，包括氯化钾、氯化钠和葡萄糖等，以纠正电解质紊乱。 4.止泻治疗 如果呕吐伴有腹泻，应给予止泻药物，例如蒙脱石散，以促进肠道黏膜的修复和起到止泻的作用。 这种情况下，应尽快前往医院接受治疗，并根据医生的建议进行药物治疗。请勿自行诊断和服药，以免出现不必要的健康风险。

问题：夏天会频繁腹泻是怎么回事

在夏天频繁出现的腹泻可能由多种因素引发，其中包括不良生活习惯、消化不良以及肠炎等。 1.不良生活习惯 由于夏季的炎热，许多人选择长时间在空调环境下生活或工作，这样的生活方式容易导致腹部受凉。当腹部受凉时，肠道会发生应激反应，表现为蠕动速度加快，从而引发腹泻。 2.消化不良 在夏天，人们往往更偏好于食用偏凉的食物。然而，摄入过多的凉性食物可能会导致肠道消化不良，进而引发频繁的腹泻。 3.肠炎 夏天的高温使得食物不易储存，容易变质。一旦食用了变质的食物，便有可能引发细菌或病毒感染，导致肠炎发作，表现为频繁腹泻。 除了上述原因，夏天频繁腹泻还可能与其他因素有关。如果情况严重或持续，建议尽快前往医院寻求专业医生的帮助，以获取适当的诊断和治疗。

问题：检查小肠胶囊镜好还是小肠镜好

小肠胶囊镜和小肠镜都是检查小肠疾病的常用方法，各有其优缺点，因此不能直接地判断出哪个更好。 小肠胶囊镜的优点在于其无创、操作简单、无痛，适用于小肠疾病的初步筛查。患者只需吞服一颗带有摄像头的胶囊，胶囊在通过小肠的过程中会拍摄照片，从而观察小肠黏膜的情况。然而，胶囊内镜的诊断特异性相对较低，无法进行反复观察，且在肠梗阻等情况下不适用。 相比之下，小肠镜在诊断方面可能更准确。小肠镜可以直接观察到小肠的黏膜情况，如果发现病变，还可以反复观察并取活组织进行病理检查。此外，小肠镜除了诊断外，还可进行一些治疗操作，如止血、息肉切除等。但小肠镜检查过程中患者可能会感到不适，且对操作技术要求较高。 因此，在选择检查方法时，医生会根据患者的具体情况，如病情、耐受程度、检查目的等，来评估哪种检查方法更适合。患者应与医生充分沟通，了解各种检查方法的优缺点，以便做出明智的选择。

问题：大便经常不成形是什么原因

大便经常不成形可能与多种因素有关，包括消化不良、溃疡性结肠炎、肠胃功能紊乱、肠道菌群失调、饮食不当等。 1.消化不良 平时不注意饮食卫生，食物中可能存在志贺氏菌、大肠杆菌等，这些细菌可能导致腹泻和大便不成形。此外，生冷食物的摄入也可能刺激胃肠道，导致腹泻和大便溏稀。 2.溃疡性结肠炎 这是一种肠道炎症性疾病，可能导致大便不成形和大便过多等现象。 3.肠胃功能紊乱 肠胃功能紊乱可能导致摄入的食物无法完全消化，在体内停留时间过久，而出现拉稀大便不成形现象。有的患者还会出现便秘和腹泻交替的情况。 4.肠道菌群失调 长期使用抗生素可能导致肠道菌群失调和肠道微生态环境破坏，从而影响大便的成形。 5.饮食不当 若吃变质、不干净的食物，会造成感染性的腹泻，导致大便不成形。 请注意，以上只是一些可能的原因和对应的处理方法。如果大便不成形的情况持续存在或伴有其他不适症状，建议及时就医，以便医生根据具体情况进行诊断和治疗。

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