广州医科大学附属第一医院妇产科
简介：
产前诊断。
主任医师妇产科
同房后有精液流出一般不会影响怀孕。 男性射精后，只有少量的精液会直接游走到宫腔、输卵管，而多余的精液会从阴道排出。精子有前向运动的功能，会自动向宫腔方向移动，穿透宫颈管黏液进入宫腔，再进入输卵管与卵子相遇。如果精子质量很好，向前运动能力也很好，那么精液流出并不会影响怀孕。 为了提高受孕几率，可以在同房后将臀部抬高，防止精液流出。此外，选择在排卵期隔天同房也会增加受孕的机会。如果正常性生活1年以上还没有怀孕，建议及时去医院检查，排除不孕症。
断奶五年后仍有残奶的现象，可能与乳汁未完全排空、药物影响、乳腺导管扩张症以及甲状腺功能减退等因素有关。 1.乳汁未完全排空 部分女性在哺乳期结束后，乳汁未能完全排空，导致少量乳汁淤积，从而在断奶五年后仍有残奶现象。 2.药物影响 女性服用某些药物，如抑制或消耗多巴胺受体、升高雌激素水平的药物，可能导致血清催乳素分泌异常，进而引起断奶五年后一直有残奶。 3.乳腺导管扩张症 这种疾病可能导致部分患者断奶五年后仍有残奶。目前该疾病的病因尚未明确，可能与乳腺导管排泄障碍、激素水平异常等有关。此外，患者还可能出现皮肤红肿、腋窝淋巴结肿大等症状。 4.甲状腺功能减退 甲状腺功能减退与甲状腺破坏、碘过量或缺乏等因素有关。患者的常见症状包括怕冷、少汗、体重增加、行动迟缓以及溢乳等，这也可能是导致断奶五年后一直有残奶的原因之一。 建议断奶五年后仍有残奶的患者尽快就医检查，以便明确病因并遵医嘱进行治疗。同时，保持良好的生活习惯和心态，有助于改善这一症状。
在未怀孕的情况下，特异β人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）的正常水平通常在0~3mU/ml。 人绒毛膜促性腺激素是一种糖蛋白，由胎盘的滋养层细胞分泌，并由α和β两个亚单位组成。不同的实验室检测方法可能会产生不同的参考值范围，但一般来说，正常人的β-HCG水平应在0~3mU/ml。 当受精卵在子宫腔着床后，它会逐渐发育成胚胎。在这个过程中，胎盘的滋养层细胞会产生大量的人绒毛膜促性腺激素，这些激素通过血液循环进入尿液并被排出。因此，在已婚女性中，如果β-HCG水平显著升高，那么怀孕的可能性就很大。为了进一步确认是否怀孕，可以进行B超检查。 对于未怀孕的女性，如果β-HCG水平超过5U/L，就需要考虑怀孕的可能性；如果水平超过10U/L，则可以基本确定怀孕。一旦发现β-HCG水平升高，应及时进行相关检查，以便在鉴别诊断后采取适当的措施。
女性最佳的受孕时间通常是在20-35岁之间，这个时期女性的身体功能相对成熟和稳定，有利于胎儿的健康发育。同时，在排卵期间同房也能够提高受孕的概率。 女性在进入青春期后，子宫和卵巢会逐渐发育成熟，通常在20-25岁左右会基本成熟。在35岁后，女性的身体功能会逐渐衰退，容易增加胎儿畸形的概率，也可能会影响胎儿和女性的身体健康。因此，建议女性尽量在20-35岁之间受孕，这个时期女性的身体条件相对较好，有利于胎儿的生长发育。 此外，女性在排卵期间同房也能够提高受孕的概率。排卵日期一般是根据月经周期规律来推算的，大多数女性的月经周期为28-30天，预计在下次月经前14日左右为排卵日，排卵日及其前后4-5天内为容易怀孕的时间。但是，女性的排卵过程有时会受到生活、情绪、性活动、健康状况和外界环境等因素影响而推迟或提前，还可能会发生额外排卵。因此，可以结合基础体温测定、B型超声监测卵泡发育情况以及排卵试纸等方法来进一步确定排卵日期，从而提高受孕的概率。 总之，女性最佳的受孕时间是在20-35岁之间，并且在排卵期间同房能够提高受孕的概率。但是，受孕是一个复杂的过程，受到多种因素的影响，建议女性在备孕期间保持健康的生活方式，定期进行身体检查，并在医生的指导下进行受孕。
35岁自然受孕的几率因人而异，但能够确定的是，随着年龄增长，自然受孕的几率会逐渐降低。 女性的最佳生育年龄是在22岁至35岁之间。随着年龄的增长，女性的激素水平也会逐步下降，而35岁恰好是女性生理水平下降的一个转折点。此时，卵巢功能下降，卵子数量和质量都会下降，导致自然受孕的几率相比于25岁时要低很多。 同时，35岁怀孕被认为是高龄孕妇，怀孕的风险相对较高，孕期发生并发症的可能性也较高，例如胎儿畸形率、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等。因此，如果35岁的妇女计划备孕，她们需要进行详细的检查。 这些检查包括子宫附件的彩超，以判断是否存在子宫肌瘤或子宫腺肌症等问题。此外，建议检测激素六项、甲状腺功能和TORCH优生优育检查，以确保身体状况适合怀孕。还需要检测妇女的月经和排卵情况，以增加受孕几率。 总之，虽然35岁自然受孕的几率因人而异，但女性应该注意年龄对生育能力的影响，并在计划生育时寻求专业医疗建议。