养生常识 中药的促进胃动力作用

四磨汤：能增强肠蠕动，是一种快速排除胃肠积滞，全面增强、调理消化功能，促进消化的有效验方。适用于腹胀、纳差、嗳气、便结、便秘的治疗，对术后肠麻痹的功能恢复也有效。大人、小儿均可服用。对腹部手术后患者恢复肠蠕动的效果亦佳。

六味安消：是天然胃肠动力药，能明显加速胃排空及促进肠的运动。能保留大量水分，增加肠容积，软化大便，亦可刺激肠壁，使肠蠕动增强，促进排气、排便，缓解腹胀，治疗便秘。

枳实消痞丸：系金元时代名医李东垣所创，“治心下虚痞，恶食懒倦，开胃进食。”能治疗慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、糜烂性胃炎、胆汁反流性胃炎，缓解胃痛、胃胀、痞满、嗳气、泛酸、恶心、食欲不佳等胃动力不足的症状。

保和丸：有使胃肠运动节律增加，收缩加强。能明显增强胃肠道蠕动，促进肠内容物的推进。治疗后多数患者的腹胀、腹痛、便秘等症状缓解。

香砂六君丸：当人体遭受邪气侵袭，也易引起胃肠动力方面的疾病。此时，只要驱除外邪，就可恢复胃肠动力。如盛夏暴食冷饮而致寒遏胃阳，出现纳呆、腹部冷痛;长期嗜食膏粱厚味使胃肠积热，出现口臭便秘、嘈杂善饥;寒湿困脾或湿热蕴阻而致脾失健运，出现脘腹痞满、纳呆便溏时均可服用。

健胃消食片：是治疗脾不健运、不饥食少、消化不良的常用药，有健胃、助消化、促进胃肠动力的作用。

中药促胃动力药研究现状

正常情况下，人们吃进的食物进入胃后，胃体扩张以便容纳食物，同时开始有节奏地蠕动。蠕动波从胃体开始，向幽门方向推进。这种蠕动将食物混合并磨碎，并将食物自幽门部送入十二指肠，这一现象叫胃的排空。胃内容物的排空，主要是通过胃窦和幽门的作用，这种胃排空作用称为胃动力。

当胃发生某些病变时，如胃炎、胃溃疡等，胃的正常运动规律被打乱，就会产生一些逆向运动，将进入胃内的食物反向推向食管，或向下的运动减慢，使食物在胃内停留的时间延长，结果会产生一些临床症状，如恶心、呕吐、腹胀不适等，这些被称为胃动力障碍。西医认为是由胃排空延迟及小肠灌输功能障碍所致。

胃动力障碍的临床表现与中医学中的痞证、嗳气、呕吐、呃逆、反胃等证的症状相似，其病位在脾胃，多由脾胃虚弱，升降失常而致，所以脾升降失常为本。很多中药与方剂都是通过调节胃肠运动，使胃肠功能恢复而治愈疾病的，而且中药胃动力药具有药性缓和、无副作用，效果明显的特点，深受胃病患者及中老年患者的欢迎。近来国内学者对中药胃动力药进行了多方面的研究，下面我们从机制研究、实验研究与临床研究三个方面收集归纳了部分中药促胃动力药的研究结果。

一、机制研究

研究显示，“胃肠动力中药”对胃肠运动功能有影响的方面可分为三类：促进胃肠运动、抑制胃肠运动、双向调节胃肠运动;其机制可以分为神经调节和脑肠肽调节等途径。

1.中药对胃运动的直接调节

现代医学认为能促进胃运动以加强胃排空原动力的药物称“胃动力药”。因此，国内有学者据此把能促进胃排空、替代吗丁啉等消除胃动力障碍的中药及其复方命名为“胃动力中药”并已进行了一些研究。国内学者在研究中发现，25%的莪术水煮液对胃电节律失常大鼠有明显改善胃排空率、慢波频率变异系数和异常节律指数的效用;还发现槟榔对功能性消化不良模型大鼠胃平滑肌运动有明显的促进作用。

专家们等观察到荜橙茄小剂量(10g/kg)给药能促进小鼠胃排空，提示其具有促胃动力作用;邹燕琴等发现枳实消痞丸能促进正常小鼠胃排空，对肾上腺素负荷小鼠胃排空亦有明显促进作用，并能抑制大鼠胃酸和胃蛋白酶的分泌，提示其有促进胃动力作用;李涯松等用和胃胶囊治疗运动障碍样功能性消化不良患者，发现和胃胶囊能显著改善胃电节律紊乱，具有通过多途径促进患者胃动力的作用。郑天斟等选用黄芪、党参、白术、太子参、甘草、白扁豆和黄精7味常用补气类中药水煎剂，观察对大鼠离体胃不同部位平滑肌条的作用，结果发现7种常用的补气类中药水煎剂可直接影响大鼠离体平滑肌条活动，表明此类药物的共同特征是对胃头区的作用呈兴奋效应，具有促进胃动力的作用。

同一实验小组还用同样方法发现藿香、佩兰和苍术均能增加胃底平滑肌的张力，提示有助于胃内容物由胃头区向胃尾区转运;彭成等采用胃排空试验、胃阻抗测定、胃平滑肌条离体试验、血浆胃动素测定、胃平滑肌细胞超微结构观察等一系列研究方法，发现小剂量四逆散(相当于临床等效剂量)具有促胃动力作用。