胆囊息肉的症状 胆囊息肉的判断依据

胆囊息肉的诊断方法很多，很多人并不是很了解，那么今天小编就为大家介绍一些有关于胆囊息肉的诊断的小知识，希望这些常见的小知识能够在日常生活中帮助大家，同时也希望我们对这一疾病，引起高度重视。

胆囊息肉的诊断

1、临床表现 胆囊息肉大部分是体检时由B超检查发现，无症状。少数患者可有右上腹疼痛、恶心呕吐、食欲减退等表现。极个别病例可引起阻塞性黄疽、无结石性胆囊炎、胆道出血，诱发胰腺炎等。体格检查有右上腹压痛。

2、助检查 对胆囊息肉的诊断主要依靠B超检查，但难以区分是肿瘤性还是非肿瘤性息肉，是良性还是恶性病变。帮助确诊的方法。

①常规超声加彩色多普勒超声或声学血管造影检查;

②CT增强扫描;

③超声导引下经皮细针穿刺活检。

3、恶性危险因素 鉴于少数胆囊息肉可能为早期胆囊癌或可发生癌变，因此对本病有以下情况视为恶性病变的危险因素。

①直径超过1cm;

②年龄超过50岁单发病变;

③合并胆囊结石等。

④息肉逐渐增大;

4、瘤性胆囊息肉。主要为淋巴 桨细胞浸润，平滑肌细胞不典型性增生，K-RAS基因较为活跃，G-RAS活性弱。

常为单发，位于胆囊体部息肉直径大于15mm以上，表面较光滑，有蒂且较宽，有大量血供，多为低回声光团，伴有胆壁局限性增厚，症状较明显，生长速度较快。

5、瘤性胆囊息肉异样高柱状上皮细胞、一定量内分泌细胞非典型性增生，表面覆盖少量粘膜上皮细胞，K-RAS基因较为活跃，G-RAS活性中等。

常为单发，位于胆囊颈部及体部，少量位于底部，息肉直径均较大，表面较光滑，多有蒂，较宽，有一定的血供，胆囊息肉为低回声或中回声光团，胆囊壁稍厚，疼痛及腹胀、口苦等症状较明显，生长速度较快。

6、症性胆囊息肉大量白细胞、淋巴细胞浸润，胆囊粘膜上皮细胞增生，内有腺体增生，PCR和限制酶定向测序法，上皮细胞内K-RAS基因活性中等，G-RAS基因活性低。

常为多发性，多位于胆囊体部，少数底部分位于颈部，表面不光滑，多带蒂，有少量血运，息肉较小为中等回声光团，胆囊壁增厚较明显，疼痛等症状较明显。