老年胆囊炎临床表现 老年胆囊炎检查
胆囊炎是危害人们健康的杀手之一,不仅使人们的身体状况大不如前,也影响了学习与生活的效率。因此,非常有必要去了解其相关的病情病况。下面,小编将为大家详细阐述胆囊炎有关方面的信息,来帮助大家更好地生活与养生。
胆囊炎是一种较常见的疾病,发病率较高。根据其临床表现和临床经过,我们又可分为急性的和慢性的两种类型,这两种常见胆石症合并存在。并且,胆石症是威胁老年人身体健康的重要疾病之一。
老年人胆囊炎临床表现
1.急性胆囊炎
急性结石性胆囊炎,它的临床表现和急性无结石性胆囊炎两种是基本相同的。
①疼痛:右上腹剧痛或绞痛,多为结石或寄生虫嵌顿梗阻胆囊颈部所致的急性胆囊炎,疼痛常突然发作,十分剧烈,或呈现绞痛样.
多发生在饱餐特点是进食高脂食物后,多是发生在夜间,右上腹一般性疼痛,见于胆囊管非梗阻性急性胆囊炎时,右上腹疼痛一般不剧烈,多为持续性胀痛,随着胆囊炎症的进展,疼痛也可加重,疼痛呈现放射性,常见的放射部位是右肩部和右肩胛骨下角等处,乃系胆囊炎症刺激右膈神经末梢和腹壁周围神经所致。
②恶心、呕吐:是急性胆囊炎常见的症状,如果恶心、呕吐顽固或频繁,可可能造成脱水,虚脱和电解质紊乱,这种反应多见于结石或蛔虫梗阻胆囊管时。
③畏寒、寒战、发热:轻型病例(炎症为卡他型者)常有畏寒和低热;重型病例(急性化脓坏疽型者)则可有寒战和高热,热度可达39℃以上,并可出现谵语、谵妄等精神症状。
④黄疸:较少见,如有黄疸一般程度较轻,表示感染经淋巴管蔓延到了肝脏,造成了肝损害,或炎症已侵犯胆总管。
2.慢性胆囊炎
持续性右上腹钝痛或不适感;有恶心、嗳气、反酸、腹胀和胃部灼热等消化不良症状;右下肩胛区疼痛;进食高脂或油腻食物后症状加重;病程长,病情经过有急性发作和缓解相交替的特点,急性发作时与急性胆囊炎症状同,缓解期有时可无任何症状。
老年人胆囊炎检查
1.实验室检查
(1)急性胆囊炎血常规 急性胆囊炎时,白细胞总数轻度增高(通常在1.2万~1.5万/mm3之间),分类中性粒细胞增多。如白细胞总数超过20×109/L,并有显着的核左移和中毒性颗粒,则可能是胆囊坏死或有穿孔等并发症发生。
(2)慢性胆囊炎十二指肠引流 如B管胆汁中黏液增多;白细胞成堆,细菌培养或寄生虫检查阳性,对诊断帮助很大。