中医养生 六腑之膀胱

《素问·灵兰秘典论》中提到：“膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。”所谓州都之官，即是负责一州首府的官员，而津液即为尿液。这句话的意思就是膀胱为人体储尿之器官，其与肾共同协作，通过气化作用将尿液排出体外。作为六腑之一，膀胱与肾互为表里，共同调节人体的水液代谢，本文以膀胱为主体论述其津液贮存及气化外排之职。

膀胱者，州都之官

作为人体的储尿器官，膀胱位于小腹部，上有输尿管与肾相通，后端开口与尿道相通。膀胱与肾共同主持和调节人体的水液代谢。其实在内经中，膀胱并不等同于现代医学中的膀胱这一单一的器官，其更多地是强调其功能。

现实生活中很多人出现尿频、尿急、尿失禁等情况，我们都知道这是因为肾不好。我们常把肾脏称为水脏，其具有主持和调节人体水液代谢的功能。肾有司开阖的作用，而开阖即为膀胱之功能，开，则水液得以排出；阖，则机体需要的水液得以在体内潴留，开阖有度，完成体内尿液的正常排泄。

《灵枢·本输》：“肾合膀胱，膀胱者，津液之府也。”五脏之肾与六腑之膀胱互为表里，津液藏于膀胱，肾与膀胱对应五行中的水，所以其功能也与人体之中的水液相关。膀胱的排尿功能要依赖于肾的气化作用，如果肾的气化功能失常便会导致膀胱开合失司，从而形成小便不利等。另外，肾通过其“气化”功能将富于营养的津液输布全身，并将体内浊液排出体外，完成机体的水液代谢过程。

何谓津液?

水谷精微化为津液，起滋润濡养之功。《灵枢决气》说：“腠理发泄，汗出溱溱，是谓津。何为液?谷入气满，淖泽注于骨，骨属屈伸，泻泽，补益脑髓，皮肤润泽，是谓液。”津液是津与液的合称，皆来源于水谷精微。我们一般讲质地清、稀、流动性大、可渗入血脉内，起滋润作用的称为津，将质地浓、稠、流动性小、灌注于脏腑及脑髓内，起濡养作用的称之为液。

津液充盈，机体才能健康

中医“五脏化液”理论提到，汗为心之液，涕为肺之液，涎为脾之液，泪为肝之液，唾为肾之液，无论是那种类型的体液均为津液，其包括各脏腑、形体、官窍中的液体及相应的分泌物，当然也包括本文提及的尿液。津液是机体维持正常生命活动的保证，其为各种生活活动提供营养和水分。