手脚冰凉是怎么回事 不同人群手脚凉原因

女孩子手脚冰凉是怎么回事

手脚冰凉是很多女孩子冬天的普遍现象。中医和西医对此各有认识。

西医的认识

1.1 女性身体的相对表面积大，同样的循环条件下丢失热量多

女性的手和足一般比男性要小。根据生物几何学的观点，体型越小，其相对表面积就越大，也就是说女性的手和足与外界接触的相对表面积(就是表面积除以其平均质量，标准单位是平方米/千克)要大于男性。正常情况下，人类全身大都有皮下脂肪覆盖，起到保温和储能作用。由于雌激素的影响女性的脂肪层要比男性厚得多，这从一定程度上抵消了女性相对表面积大于男性继而导致的热量丢失较大。但在手和脚这个区域由于活动十分频繁以及生理功能需要，是无法积聚大量脂肪的，也就是说，即使是在相同的循环条件下，女性的手和脚单位质量丢失的热量要多于男性。

1.2 女性动脉灌流量弱于男性，导致肢体末端热量供给少

由于激素原因，女性肌肉不如男性发达，尤其是上肢肌肉，十分明显。(这里面也有社会性因素，很多女孩子是十分害怕“长肌肉”的)。随机选择青春期后同年龄段同样生活条件的男女青年，用B超测量其上臂肱动脉内径，会得出男性肱动脉内径大于女性的结论，在统计学上有明显差异。请注意动脉灌流量和血压不是同一个概念。在四肢末端，皮温的主要来源是血液。灌流量越大，带来的热量越多，皮温就越高。反之亦然。但体力劳动的女性很少有手脚冰凉的问题，其原因就是长期的体力劳动使动脉系统得到改建，增加了对四肢肌肉的血液供应，皮肤灌流也相对增加。

1.3 内分泌情况不同导致微血管床密度不同

雌激素导致女性皮下血管床密度要高于男性，这就是为什么女性的皮肤一般看起来要比男性滋润。问题是，微血管床也是散热的主要区域。同样的气温和湿度，上面已经阐述了体型导致男女丢失的热量不同，这里还要提到一个散热效能也不同。女性由于微血管床密度较高其散热效能也较高，在同样气温和湿度下，女性手足皮下微血管床关闭时间要早于男性以减少热量丢失。但微循环是四肢末端皮肤热量的主要来源啊，微血管床关闭了，四肢末端热量供给也就大大下降。