胃穿孔的病因 新生儿胃穿孔的4个病因
随着生活的不断的变化,越来越多的人更加的忙于工作,其实对于现在的很多家庭来说孩子的健康才是重要的,所以家长们在平时的日常生活中一定要多加的注意孩子的身体的健康,多给孩子们一些关心。
对于现在的很多家庭来说,现在很多的小孩都受着疾病的困扰,所以家长们在平时一定要多注意孩子的一些身体的状况。或许大家都奇怪究竟什么是新生儿胃穿孔呢?下面小编就为大家介绍一下关于新生儿胃穿孔的一些病因症状。
据文献报道黑人的发病率高于白人。一般于生后2~7天发病,病死率很高,近年来因新生儿外科及麻醉技术的发展,合理使用抗生素及支持疗法,病亡率已有显著下降,术后存活率与患儿的体重和及时的诊断有直接关系。Romas报道胃穿孔12h内进行手术者存活率45%,超过12h则存活率为25%。说明早期诊断及手术治疗的重要性。
新生儿胃穿孔发病原因
1、胃壁肌层缺损
胚胎发育期,消化管来自内,中胚层,内胚层构成黏膜下上皮,中胚层构成肌层,当胚胎3~4周时,胃为食管扩张的梭形部分,胚胎5~6周时,胃左端开始有中胚层环肌的始基,起始于食管下端,胚胎6~7周时渐渐向胃大弯及胃底部发展,至胚胎9周时,胃的斜肌纤维可由环肌发展,后形成纵肌,直至胚胎4个月时,发育仍不完善,但是胚胎后期纵肌发育较快,特别是胃底部,斜肌发育较慢,故在降生后贲门下胃壁仍很薄弱,如发育期发生障碍,即可形成肌层的缺损。
2、胃收缩拉力不均
当胃壁肌层缺损时,胃收缩的拉力不均匀,可造成胃的破裂。
3、贲门部大弯部过分扩张
有些学者认为胃生成过程中,贲门部大弯部的过分扩张(如小儿吞气后),使胃内压增加,肌层因此发生断裂而至穿孔。
胃壁肌层缺损常见于胃底部和大弯侧,专家提出,这是正常肌层发育尚未完全的薄弱间隙,这种小块状肌层薄弱区很可能是正常新生儿胃壁肌层尚未发育完全,在肌束之间有的交织间隙,这是正常发育过程,但在生后不久很快地继续发育完善,这些间隙也随之消失。
4、胃肠壁局部缺血
还有很多作者不同意胃肠道肌层变薄是一种先天性畸形,相反认为可能是胃肠壁局部缺血的结果,他们提出局部缺血是引起穿孔的常见病因,当窒息,低氧血症,难产和出血等情况下,机体血流代偿性重新分布,使胃肠道,肾和周围血管床血液供应减少而保证心脏和脑血液供应,如果这个代偿保护局部反应过强,可产生胃肠道局部缺血导致穿孔。
新生儿胃穿孔症状有什么表现
对于任何疾病来说都有一定的症状的表现的,所以家长们在评时一定要多加的注意孩子的一些身体症状,在平时做的充分的预防的措施。
本病无明显前驱症状,少数病儿有反胃,呕吐及拒食,呕吐物为黏液及乳汁,可伴有少量血性液或咖啡样物,一般均可有胎便排出,但随着病情的发展,可出现麻痹性肠梗阻,停止排便,排气,偶可排出血便。