什么是侏儒症 侏儒症的病因及治疗
二、如身材比例正常应鉴别以下情况
1.青春发育延迟:青春期可晚至18岁,男孩多见,青春期前生长缓慢,骨龄落后,但终可达正常高度。青春期予绒毛膜促性腺激素(hCG)刺激,其睾酮可出现增高反应。
2.家族性矮小:与父母身高矮密切相关,生长速度始终低于第3百分位数,属正常矮人,激素测定正常。
3.原基性侏儒:出生体重和身高均低,生后一直沿较低百分位数生长,终身材矮小,激素测定正常。
4.先天性肾上腺皮质增生症:虽一度生长较快,但因肾上腺产生的雄激素过多,骨骺提早融合,终身材较矮。多伴有肾上腺皮质功能不全,性器官发育常等特殊表现。
5.Turner综合征:属染色体异常,除终身材矮小(终身高在143~146cm)外,还有颈蹼、肘外翻、第二性征不发育和原发闭经等表现,有的患儿智力低下。
6.躯体疾病:慢性肾炎、慢性寄生虫病(如血吸虫病)、先天性心脏病等可造成GH或IGF-1生成减少,终身高往往与疾病的严重程度和持续时间有关。
7.精神剥夺性侏儒:多因家庭环境影响,如父母离异等,表现为骨龄落后,身材矮小,改变环境可使生长速度明显加快。
侏儒症如何进行鉴别诊断
侏儒症是由一种基因疾病致使的,会致使低矮的身段和骨骼不成份额的成长。依据美国小人公司这个有5,000名成员的安排(该安排对身高4英尺10英寸以下的人敞开),每年有400名严峻的侏儒症孩童由正常身高的爸爸妈妈生下。虽然任何一对夫妻都有能够生下一个侏儒的孩子,但侏儒夫妻有80%的时机会有和他们相同体现的子孙。随同的侏儒的体现对不一样的,但许多人别的还患有心脏和呼吸系统疾病,这会显著地缩短他们的寿数。还有的人有反常或太小的内脏器官,这会使长时间的生计变得艰难。
侏儒症的诊断要点
1、出生时身长体重往往正常,1~3岁后和同龄儿童差别愈见显著,成年时身高常在130cm以下,但身体比例、智力比例、智力发育正常。
2、青春期第二性征缺如,无腋、阴毛、男性无睾丸、阴茎和前列腺不发育或发育较差,女性无月经,乳房、子宫、卵巢和外阴均不发育。
3、X线摄片可见骨龄幼稚,骨骼久不融合。
4、空腹血浆生长抑制水平低于正常,且对胰岛素或精氨酸的刺激反应不敏感。大部分患者可伴促性腺激素及性激素水平低下。