前列腺增生 如何对症治疗前列腺增生
前列腺增生的检查与诊断
一、肛门指检
肛门指检是前列腺增生简便和先察觉的检查方法,检查时注意前列腺大小、硬度、有无结节、粘连,精囊可否触及,直肠内有无肿物。
二、B超检查
B超检查操作简便,不但可以测出增生前列腺的形态、大小、凸入膀胱的情况及膀胱内病变如肿瘤、结石或憩室等,而且比CT软组织分辨能力强,能清晰区分增生的内腺与受压变薄的外腺包膜,为鉴别诊断提供依据。
检查途径主要有经直肠、经腹、经会阴三种途径,大多数医院采用的是经直肠途径,可清楚地显示前列腺的声像图。
三、肾功能检查
对了解肾功能状态,提示膀胱残余尿和肾积水是非常重要的。长期尿潴留而影响肾功能,血肌酐、尿素氮都可能升高。
四、膀胱镜检查
膀胱镜检查可了解尿道、前列腺、膀胱颈及膀胱的情况,但不应作为前列腺增生的常规检查。该项检查的目的是证实有无前列腺增生,了解增生情况及了解膀胱内并发症情况。
五、尿动力学检查
尿流率测定是常用的无创性检查,是排尿状况的量化指标。测定时膀胱内尿量应在150ml以上,各项检测指标中以大尿流率有价值。
六、尿常规检查
尿常规检查可诊断前列腺增生症是否引起尿路感染或出血,并可排除现有症状是否为尿路感染引起。
七、IPSS评分
1995年国际泌尿外科学会(SIU)推出了IPSS评分体系,力图将症状学量化便于比较和协助诊断,也可作为治疗后评价标准。