高脂血症是什么 高血脂的症状及治疗

痰浊内阻，痹阻心脉或脉络而致各种变证，如胸痹、中风等症，故高脂血症是一种本虚标实之证。临床上脾胃虚弱为本，痰凝壅滞为标。脾胃运化功能失健，清浊不分为基本病机，湿浊、痰凝、血淤为主要病理产物。

治疗故宜健脾益气，化痰祛湿，活血化淤。方中重用黄芪益气扶正，升清降浊，促进气化，气旺则血行、津行;白术健脾利水，使中州得健，水谷得化，精微得布;泽泻化痰祛湿泻浊;丹参活血化痰通络;山楂行气化痰，消食健脾;草决明、何首乌润肠泄浊。

诸药合用，标本兼治，痰淤同治，有较好的降血脂、改善血液黏滞度的作用。综上所述，自拟降脂方治疗高脂血症确有较好的疗效，副作用小。

高脂血症的监控原则

冠心病的非脂质性危险因素有

(1)年龄，男性≥45龄;女性≥55龄或者雌激素尚未改变的绝经早期;

(2)早发性冠心病家族史;

(3)吸烟;

(4)高血压;

(5)糖尿病。

监控高脂血症是矫正冠心病危险因素中的一个重要方面。减轻高脂血症和其他非脂质危险因素已经被证实可以缓解冠心病的发展并推迟甚至扭转已形成的冠心病的发展。冠心病的主要危险因素可分为两类：一类是可矫正的因素如吸烟、高血压和肥胖;另一类是不可改变的因素如年龄和性别。

根据高脂血症分期进行监控：高脂血症的控制，在早期和晚期所采用的方法是不同的，两期的控制情况必须加以区别。晚期高脂血症主要有关因素是：糖尿病、酗酒、甲状腺机能减退和肾病综合征。

高脂血症的控制方案：控制的目标是降低血浆胆固醇和甘油三酯，特别是对胆固醇的控制。下图为美国新控制高脂血症的方案;此方案是一种逐步控制疗法，简单易行而又能为人们所接受的方案，其标准是按冠心病危险因素中脂质指标为依据。该控制方案在很大程度上依赖于生化指标，包括TC、TG、HDL-C、LDL-C、Lp(α)、ApoAⅠ、ApoB100必查项目，必要时加测ApoCⅡ、CⅢ、ApoE、ApoAⅡ、ApoAⅣ等。对此，实验室分析检测的脂质指标，应该是准确无误，并符合临床化学国际质量控制标准，保证其检测结果的准确和精密度。由于冠心病的发生率存在性别差异，有学者建议对女性患者的监控和治疗采用有别于男性的方案。图示为高胆固醇血症的控制方案(1993年制订).