儿童哮喘是什么 儿童哮喘怎么治疗与预防

(三)大呼气流速值(PEF)的测定

峰流速值(PEF)主要反映大气道功能，且与患儿测试时呼气的效果关系较大，即要求患儿尽量以大力量和快速度呼气。

但只要经过一定的训练，对5岁以上的儿童能较好地提供其气道阻塞严重程度的客观指标。

1.峰流速仪的使用

峰流速仪是一价格低廉、使用方便、易于掌握的肺功能测定仪。近年来国内外学者推荐用微型峰流速仪来测定大呼气流速(PEF)。

PEF与FEV1有高度相关性，且微型峰流速仪的体积小，便于携带，不仅可以用于医院和门诊，更经常用于家庭，随时监测病情变化。用峰流速仪测定肺功能以管理哮喘的方法如同测量血压来诊断和监测高血压病一样重要。

(1)站立手持峰流速仪，将游标定在近嘴处标尺的基底部，注意手指不要妨碍游标的移动。

②深吸气，将峰流速仪放入口中，用嘴唇包紧峰流速仪的口件部，尽可能快和用力呼气，不要将舌头堵在口件部。

③记录结果后，将游标拔回零位。再重复两次，选择三次结果的高值。

2.PEF正常值的确定

一般来讲，根据儿童身高可确定PEF的正常值范围，但肺功能有一定的个体差异。可通过2-3周的正规治疗及连续观察后，取患儿自我感觉好，即无症状日的下午所测的PEF为患儿的个人佳值。

若该值低于一般统计正常值的80%，则应继续加强治疗和监护后重新检测。

3.PEF监测时间

一般应于每日早、晚各测一次，也可每周测3天，但必须在每天同一时刻测。用支气管扩张剂者，应于用药前、后10分钟各测一次。

4.临床用途

(1)评估哮喘的严重度，为医生提供有关处理依据。