重症肌无力是什么 重症肌无力症状和调理
重症肌无力的检查方法有哪些
重症肌无力是神经内科疾病中常见的一种病,患者在日常生活中要注重休息,饮食均衡。那么对于重症肌无力的检查诊断方法都有哪些呢?
1、肌肉的体积和外观
要注意观察肌肉是否出现萎缩,如果出现病情,应注意确定部位和范围与对称的部位进行诊断。
2、步态观察
骨盆带机的重症肌无力患者由于脊柱前突,难以维持身体重心平衡,出现摇摆步态,左右摇摆如同鸭子。臀中肌患病的患者行走时,躯干向患病侧左右摇摆。
3、关节活动
病变关节的诊断是不能缺少的。活动患者的关节,仔细检查患者的每块肌肉观察有无病态疲劳,注意病变的部位和程度。观察患者疲劳试验的方法是,使患者患病部位的肌肉持续收缩,如平举双手,观察疲劳的程度和时间、持续蹲站观察有无疲劳现象。
4、病史诊断
询问重症肌无力患者时应注意患者的年龄,有无劳累、饮酒过多的情况,是否有中毒的病史或脊髓灰质炎的容易混淆的疾病史,确保正确的诊断。
(1)疲劳试验(Jouy试验):受累肌肉重复活动后使肌无力明显加重。
(2)AchR_Ab滴度增高支持MG的诊断,特异性可达99%,敏感性为88%;但调度正常不能排除诊断。
(3)神经重复电刺激检查:分别用低频(≤5Hz)高频(10Hz以上)重复刺激尺神经、腋神经或面神经,如出现动作电位波幅递减肥10%以上为阳性。约80%MG患者在低频刺激时出现阳性反应;应停用抗胆碱酯酶药24小时后检查,否则可出现假阴性。