肺脓肿的病因 肺脓肿的治疗和护理

关于小儿肺脓肿的治疗

1.一般疗法

注意休息和营养，加强支持疗法。对症疗法包括供氧、祛痰和体位引流。

2.抗生素疗法

主要依靠抗生素治疗，早期可用青霉素10万U/kg/d，疗程4～6周。对青霉素过敏或无效者，可根据痰细菌培养及敏感试验选用敏感抗生素，如头孢菌素、万古霉素及亚胺培南/西司他丁钠泰能等治疗。

除全身用药外，又可用抗生素液雾化吸入或自气管滴注抗生素，使在脓腔内达到较高的药物浓度健康搜索。疗程因脓肿吸收的速度脓肿的程度、及临床表现的严重程度而定，一般疗程3～4周。

3.中医疗法

祖国医学称本病为肺痈早期多属热证实证，全国各地常用千金苇金汤、桔梗汤加清热解毒药，如鱼腥草大青叶、银花连翘、黄芩等以及活血化瘀药如当归、赤芍等治疗，有一定疗效。

肺脓肿是生活中常见的一种顽疾，给肺部造成严重的影响，生活中人们应该重视肺脓肿的出现，合理的治疗，这样才能缓解痛苦，那么患上肺脓肿应该怎样治疗呢?我们看看专家的详细介绍，生活中应该注意了解一下，避免此病的危害。

肺脓肿的感染细菌包括厌氧菌，一般均对青霉素敏感，在病程一个月内的患者，经积极抗生素治疗，治愈率可达86%。

肺脓肿的致病厌氧菌中，仅脆弱类杆菌对青霉素不敏感，而对林可霉素、克林霉素和甲硝唑敏感。青霉素可根据病情，一般120万-240万u/d，病情严重者可用1000万u/d静脉滴注，以提高坏死组织中的药物浓度。

体温一般在治疗3-10天内降至正常，然后可改为肌注。抗生素如有效，宜持续8-12周，直至X线上空洞和炎症的消失，或仅有少量稳定的残留纤维化。

体位引流有利于排痰，促进愈合，但对脓痰甚多，且体质虚弱的患者应作监护，以免大量脓痰涌出，无力咳出而致窒息。

经积极内科治疗而脓腔不能闭合的慢性肺脓肿，并有反复感染或大咯血的患者，需考虑作手术切除;对支气管阻塞引流不畅的肺脓肿，尤应疑为癌肿阻塞，或有严重支气管扩张伴大咯血者亦需作手术治疗，对伴有脓胸、或支气管胸膜瘘的患者，经抽脓液、冲洗治疗效果不佳时，亦作肋间切开闭式引流。

血播性肺脓肿，常为金黄色葡萄球菌所致，另应结合血培养及细菌的药物敏感度进行对败血症的有关治疗。此外，还需积极处理肺外化脓性病灶。