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晕厥是什么 晕厥的原因和治疗方法

贫血:红细胞携带氧供脑。贫血时血中红细胞数目下降,血氧浓度下降,脑处于缺氧状态。此时突然站立或用力时,脑需氧量增加,造成进一步缺氧,发生晕厥。

过度通气:多见于焦虑性神经症患者,以长期而不显示的焦虑为特点,常体验到一种渴求空气,想深呼吸的感觉,导致呼吸过度,CO2排出过量,血液CO2含量和酸度下降,引起周围血管扩张,回心血量减少,脑血流量降低;低碳酸血症也可导致脑血管收缩和血红蛋白对氧的亲和力增加,降低大脑供氧量,导致晕厥发作。该型晕厥好发于青年女性,前驱期长,发作时有一种不现实感,注意力难以集中和一些难以解释的感觉性描述如口周与四肢末端针刺或麻木感,单侧或双侧胸痛等。

接着意识丧失数秒至数分钟。恢复后四肢显著乏力和不安感等残余症状持续较长时间,有时达数小时。当其他方面正常的晕厥患者主诉上述症状伴有焦虑或呼吸困难时易诊断。但回顾性研究时则较难判断。脑电图可见双侧对称同步高波幅慢波。一些患者可通过过度呼吸使症状再现。这些症状常是焦虑发作的一部分,必须给予相应治疗。

高原性或缺氧性晕厥:在高原缺氧环境下工作或劳动,可因脑急性缺氧耳发生晕厥。在海拔3000米以上,根据血红蛋白离解曲线可知氧张力进一步减低可造成氧饱和度急剧下降。患者表现为紫绀,严重者出现晕厥或抽搐。心率常增加,血压仍正常。

精神疾病所致晕厥

癔症多见于青年女性,平时歇斯底里的个性和行为特征。常发作于众人前,如有晕倒,倒地较慢,一般无外伤。晕倒后无动作或有抵抗性动作。时间长短不等,可长达1小时以上。虽不能回答问话但神志未必完全丧失。脉搏、心率、血液、皮肤粘膜颜色、心电图无改变。

焦虑性神经症发作初有胸前紧压感,常伴四肢麻木,发冷。可有抽搐。以后神志模糊,有惊恐失措表现。持续10-30分钟。与体位无关。血压可稍下降,但不过低。心率增加。一部分患者也可由于过度通气引起晕厥。

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