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预防冠心病 冠心病的三级预防措施

但是老百姓对于上述胸痛很难准确把握,建议一定要及时到正规医疗单位进行诊治。

冠心病所导致的胸痛具有以下特点:胸痛范围模糊不清;每次发作部位相对固定;多于劳累或是情绪激动过程中发作;胸痛发作时多感胸闷、心慌,休息或是含服硝酸酯类药物多可迅速缓解;胸痛与饮食和体位关系不密切;局部按压、拍打、热敷往往不能使胸痛缓解。

15、导致血管狭窄、闭塞的斑块可以通过药物溶通

动脉硬化可以通过药物稳定斑块,但“溶解”斑块困难重重,目前尚无此类靶向明确药物。他汀类药物可以通过降低胆固醇,逆转运斑块内胆固醇达到稳定斑块,降低斑块破裂风险的作用。

16、血管狭窄就一定要安装支架或行冠脉搭桥

冠心病的发病率呈逐年上升并年轻化的趋势。心脏支架手术具有效果好、创伤小、恢复快、可重复等优点,使濒临阻塞的生命通道再次流动起生命的血液,给众多冠心病患者带来新生。但关于心脏支架手术,血管狭窄大于75%才是其适应症,左主干因血管重要,狭窄50%以上需要进行干预。

17、支架很贵,有钱人才能承受

随着国家对“看病难、看病贵”的重视,目前冠状动脉造影及冠脉支架均是医保报账项目,一枚国产支架价格在1.1万元左右,术后所服药物也可通过慢病门诊进行报销。

18、支架植入后不能做核磁共振检查

目前,绝大多数冠脉支架生产厂家在产品的说明书中对能否接受核磁共振(MRI)检查作了特定说明。临床使用的大部分冠脉支架是由316L不锈钢或者镍钛合金制成,少数支架可能含有铂,钴合金,金,钽等,大多数冠脉支架表现出非铁磁性或弱磁性,非磁性的支架2周后可接受MRI检查,弱磁性的建议6周后接受MRI检查比较稳妥。仅有极个别型号的支架在3T中表现出磁性。有一些试验证实,目前临床几种常用的药物洗脱支架,可以在植入后立即接受MRI检查。尽管如此,鉴于支架植入患者进行MRI检查可能存在的风险,此类患者在检查前必须征求心脏科医生和放射科医生的意见。

19、支架植入后不能运动锻炼,否则可能导致支架的移位

不少患者植入支架后,老是担心支架会不会移位,剧烈运动后会不会掉下来,甚至连穿衣服都小心翼翼。其实,这种顾虑大可不必,支架植入体内后,随着时间的延长(几个月到一年),冠脉血管上的细胞会生长、迁移后覆盖整个支架的表面,使支架成为人体血管的一部分,此时即使多么剧烈的活动都不会使支架移位或掉出。完全不影响日常生活和运动锻炼,一般建议体育锻炼在术后一个月后开始,以中低强度的运动如慢跑为宜,不主张剧烈运动。

20、支架植入后可以不用再长期服药

不少患者误以为支架一放就可以一劳永逸,停用了所有的口服药物,其后果就是支架内血栓再次形成、再狭窄甚至导致急性心肌梗死危及生命。药物治疗是一切冠心病治疗的基础,不论选择植入支架还是冠脉搭桥,药物治疗都是不可缺少的。接受支架植入治疗后,冠心病患者切莫掉以轻心,要坚持按医生的医嘱按时服药。

温馨提示:预防冠心病,患者首先要遵“合理饮食、适当运动、戒烟限酒、心理平衡”16字健康箴言,主要注意生活调理,要避免过度劳累和精神紧张。其次饮食要维持平衡均匀,多吃水果及蔬菜,将日常饮食中食用的肉类量减少,或者是将食用肉上脂肪除去,吃烧煮的肉,不要吃油煎的肉。

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