小三阳是什么 小三阳的症状和治疗方法

如何诊断“小三阳”慢性肝炎

专家介绍，人们所说的乙肝“小三阳”其实包括了两种截然不同的情况：一是病毒数量少，转氨酶正常而且长期稳定的非活动性携带者(也可称为健康携带者)，这类人群不需要治疗，定期复查肝功能即可。

另一种则是实际病毒量较多，转氨酶反复异常或者经常突然性升高，这种情况实际上属于目前被学术界重视的“HBeAg(e抗原)阴性慢性乙型肝炎”，我们暂时称为“‘小三阳’慢性乙型肝炎”，这种“小三阳”患者体内乙肝病毒发生突变后导致病毒无法产生e抗原，而病毒自身仍不断复制繁殖，具有很大的隐蔽性，很多患者都是在招工、单位体检中发现转氨酶升高才发现病情在不断发展，肝脏仍然受到病毒的损害。

专家认为，这些隐蔽的小三阳患者，如果不及时治疗后果将较为严重，转化为肝硬化、肝癌的几率更高，所以这类小三阳患者需要给予足够的重视和规范的治疗。

既然不是所有的小三阳患者都需要治疗，那么哪些被诊断为“小三阳”慢性肝炎呢?

侯金林认为，符合以下四点就被诊断为“小三阳”慢性肝炎：

(1)转氨酶升高超过2倍正常值;或转氨酶升高不到2倍正常值但持续时间在2个月以上者;

(2)检测乙肝病毒DNA阳性(一般在100，000拷贝/ml以上);

(3)转氨酶正常但肝脏穿刺组织学检查发现肝细胞损害者;

(4)排除其他肝病(酒精肝、脂肪肝、其它肝炎病毒引起)因素。

后专家强调，由于小三阳慢性肝炎复发率高，使用普通干扰素容易引起病情反复。在治疗上，这类病人的疗程要比“大三阳”引起肝炎者要长，新的资料表明,新一代长效干扰素(聚乙二醇)是治疗此类型病人的较好的选择。通过坚持使用抗病毒治疗，抑制病毒，使得肝功能维持正常，血中乙肝病毒DNA持续转阴。

贴心提示

做好定期检查随访

与心脏和肺脏这些反应灵敏的器官不同，肝脏被称为“沉默”的器官。肝脏遭受轻至中度的损伤打击时，我们可以感受不到任何异样症状。当我们感到明显不适，如明显疲乏、恶心、呕吐、腹胀等症状时，肝脏已经遭受严重的损伤了，甚至是晚期肝硬化了。