大便出血的原因 宝宝大便出血是怎么回事

大便出血的检查诊断

由于引起大便出血的疾病甚多，以下仅就常见的疾病作简要的鉴别。

1.痔核或肛裂、肛瘘

1.1是大便出血常见病因之一，尤其是内痔出血甚为多见。

1.2血色一般为鲜红，且与粪便不相混，也不含有黏液，多数情况下表现为大便后滴鲜血，尤在硬结大便时更易发生。

1.3肛裂患者排便时常有疼痛感。

1.4肛门视诊及指检常可确诊。

1.5肛门镜或直肠镜检查有利于诊断，可直接窥视到痔核等出血灶。

2.细菌性痢疾

2.1急性期常有畏寒、发热、下腹部隐痛等症状。大便常为脓血样，每次量不多，常伴有里急后重感;慢性期为间断性发作的黏液、脓血便。

2.2大便常规检查可发现大量脓细胞、红细胞及巨噬细胞;大便培养可发现致病菌痢疾杆菌，但慢性期大便培养的阳性率不高，仅15%～30%。

2.3结肠镜检查可见病变黏膜呈弥漫性充血、水肿，溃疡多较表浅，且边缘常不整齐。

3.阿米巴痢疾

3.1大便多呈果酱样，或呈暗红色，量较多，常伴有脓性黏液，患者多有发热、腹胀、腹痛及里急后重表现。

3.2大便常规检查可发现成堆的红细胞及少量白细胞，如找到溶组织阿米巴滋养体或包囊有确诊价值。

3.3结肠镜检查可见黏膜充血，但水肿不显著，溃疡一般较深，常为口小底大的烧瓶样溃疡，溃疡间黏膜正常。病变可发生在大肠的任何部位。