肺纤维化 肺纤维化的病因

肺纤维化的病理变化

一、早期

IPF早期或急性期病理改变主要为肺泡炎。可见肺泡壁和间质内淋巴细胞、浆细胞、单核细胞、组织细胞和少数中性及酸性粒细胞浸润。肺泡腔可以不累及，但也可以有细胞和纤维蛋白渗出，包括脱落的Ⅱ型肺泡细胞和巨噬细胞。肺泡间隔可有网硬蛋白增生，但尚少纤维化。

二、中期

随着疾病发展，炎症细胞渗出和浸润逐渐减少，成纤维细胞和胶原纤维增生，肺泡壁增厚，Ⅰ型肺泡细胞减少，Ⅱ型肺泡细胞增生，肺泡结构变形和破坏，并可波及肺泡管和细支气管。

三、后期

后期呈现弥漫性肺纤维化，气腔(肺泡、肺泡管、细支气管)变形，扩张成囊状，大小从1cm至数cm不等，谓之“蜂窝肺”。本病肺泡-毛细血管膜可以有不对称性或偏心性增厚，肺毛细血管床减少。但是IPF病理上无动脉血管炎或肉芽肿病变;有之，则应考虑结缔组织病或其它间质性肺病。

肺纤维化的诊断

1.气息检查

进行性气急、干咳、肺部湿罗音或捻发音。

2.x线检查

早期呈毛玻璃状，典型改变弥漫性线条状、结节状、云絮样、网状阴影、肺容积缩小。

3.实验室检查

可见ESR、LDH增高，一般无特殊意义。

4.肺功能检查

可见肺容量减少、弥散功能降低和低氧血症。

5.肺组织活检

肺组织活检提供病理学依据。

肺纤维化应注意与喘息性支气炎鉴别。

肺纤维化预防保健重要

1、注意避寒保暖，防止受凉感冒。

2、改变不良生活习惯，如吸烟、喝酒。

3、饮食上要清淡、易消化。

4、多吃瓜果蔬菜，多饮水，避免食用辛、酸、麻、辣、油炸的食物及蛋、鱼、虾等易诱发哮喘的食物。

结语：看了这些，大家应该对肺纤维化有了比较深入的了解，肺纤维化是一种比较棘手的疾病，我们要早日发现，及时求医，才能早日康复。重要的是，我们要养成良好的生活习惯，这样才能让身体更健康。