室性心动过速 这种病症应该怎样进行治疗

治疗方法简单介绍如下

药物治疗

①利多卡因100mg静脉注射，如无效则按0.5mg每分钟重复注射1次，30分钟内总量不超过300mg，有效维持量为1~4mg/min;

②普鲁卡因酰胺50~100ng静脉注射，每5分钟重复1次，1小时内总量可达1g，维持剂量2~5mg/min;

③溴苄胺5mg10分钟内静脉注射，然后以1~2mg/min;

④乙胺碘呋酮150mg静脉注射;

⑤心律平70mg静脉注射;

⑥如心电图示室速由R-on-ST段性性室早引起可先用异搏定5~10mg静脉注射;

⑦由洋地黄中毒引起的室速可选用苯妥英钠和钾盐治疗;如系青壮年无明显原因，常以活动或情绪激动为诱可获得明显疗效。

但某些抗心律失常药物在预防室性心动过速复发和降低心脏性猝死方面的作用不明显，甚至有害，尤其是对于器质性心脏病合并室性心动过速病人，不宜选用。

阵发性室性心动过速直流电复律

在室性心动过速发作时，给予直流电复律，多数情况下可使室性心动过速立即终止。在室性心动过速伴有急性血流动力学障碍如低血压、休克、急性心力衰竭或严重心绞痛发作时应该作为首选措施。

经导管射频消融术：经导管射频消融可成功治疗室性心动过速，是目前比较理想的治疗手段。消融治疗对无器质性心脏病的室性心动过速，如特发性左心室或右心室室性心动过速有非常好的效果，成功率在90～95%以上。

体内埋藏式转复除颤器(ICD)治疗

ICD是埋藏在体内可以自动识别室性心动过速和室颤，而用电除颤等方法终止室性心动过速及室颤的装置，对持续性室性心动过速，特别是有猝死高危险的室性心律失常者有良好疗效，可改善病人的预后，尤其对于器质性心脏病合并明显心功能不全的病人，ICD治疗的病人获益更大。

对多型性室速伴Q—T间期延长只，如为先天性因素，则首选β受体阻滞剂，禁忌Ia、Ic及Ⅲ类药物何以丙基肾上腺素。而后天性因素所致者，可选用异丙肾上腺素，必要时可试用利多卡因。

室性心动过速的治疗

心动过速，是指正常成人的心跳每分钟60～100次，如果超过100次，就是心跳过快，医学上叫做心动过速。心动过速是一种常见的病症，可见于正常人，如在情绪激动、过度疲劳、噩梦、饮酒、喝浓茶等诱因下发生，一般无需特殊治疗，只要消除诱发因素就会自行恢复。也可见于各种心脏病、甲状腺功能亢进、洋地黄中毒等病人。其特点为突然发作、突然终止，多持续数分钟乃至数小时，并伴有心慌、气短、头昏、乏力、恐惧感和心前区压迫感。

心动过速分生理性和病理性两种。跑步、饮酒、重体力劳动及情绪激动时心律加快为生理性心动过速;若高热、贫血、甲亢、出血、疼痛、缺氧、心衰和心肌病等疾病引起心动过速，称病理性心动过速，又可分为窦性心动过速和阵发性室上性心动过速两种。

无心脏病者一般无重大影响，但发作时间长，每分钟心率在200次以上时，因血压下降，病人发生眼前发黑、头晕、乏力和恶心呕吐，甚至突然昏厥、休克。冠心病病人出现心动过速，往往会诱发心绞痛。

突发心动过速时，千万不要过分紧张，因为紧张情绪往往会使症状加重。你不妨试用以下几种方法来预防缓解症状。

1、呼吸憋气法

嘱深吸气后憋住气，直至不能坚持屏气为止，然后用力作呼气动作。

2、刺激咽喉法

用手指或压舌板刺激咽喉部，引起恶心、呕吐，可起到终止发作的作用。

3、压迫眼球法

闭眼向下看，用手指在眼眶下压迫眼球上部，先压右眼。同时搭脉搏数心率，一旦心动过速停止，立即停止压迫，切勿用力过大。

每次15秒钟，压迫一侧无效再换对侧，切忌两侧同时压迫。同时口服心得安或心得宁片。注意:青光眼、高度近视眼此法禁忌。

4、压迫颈动脉窦法

患者处于平卧位，家属帮助压迫一侧颈动脉窦在甲状腺软骨水平，颈动脉搏动处压向颈椎，每次10～20秒，无效时换另一侧。压迫时动作宜轻巧，不宜用力过猛，同时应摸脉搏以监测心率。

若发现心率突然变得规则而正常，应立即停止压迫。不能两侧同时压迫，以免引起脑部明显缺血。注意:既往有颈动脉过敏史及脑血管病史者禁用本法。

5、潜水反射法

可强烈兴奋迷走神经，对小婴儿更有效。方法是用5℃左右的冰水浸湿毛巾或冰水袋敷整个面部，每次10～15秒，一次无效时可每隔3～5分钟再试1次。

成年人可取坐位，前方桌上放一盆低于5℃的冷水，嘱病人深吸气后屏住气，立即将面部浸入冷水中，持续30秒左右。无效者休息数分钟后可重复本法。本法对成年人不易控制的阵发性室上性心动过速常能奏效。

结语：通过以上的这篇文章的相关阅读之后，相信广大的读者朋友们对于这个室性心动过速的相关只是一定是有了一个比较明确的认识以及一定的了解了吧!这个病症一定要及时的进行治疗哦!如果不行的话!还是要到正规的医院进行就诊哦!