不稳定型心绞痛 如何治疗不稳定型心绞痛

1、血小板聚集

在不稳定型心绞痛患者中，血小板聚集既可是原发的现象，也可是缺血性疾病或心肌梗死患者血管内斑块破裂或裂缝的继发表现。可能其他因素也同样起作用，如交感神经性血管张力增高、循环中儿茶酚胺浓度升高、高胆固醇血症、白细胞激活和纤溶能力减退等。除此之外，还有α2肾上腺素能受体和血清素血小板受体激活可促进血小板聚集。

2、血栓形成

除了血小板聚集，不稳定型心绞痛患者体内存在活动性血栓形成过程，表现为血清纤维蛋白相关性抗原和D-二聚体(纤维蛋白的主要分解片段)增多、血清中组织纤溶酶原激活剂和组织纤溶蛋白激活剂抑制因子-Ⅰ、凝血酶原片段1+2和纤维蛋白肽浓度增高。

3、冠状动脉收缩狭窄

不稳定型心绞痛患者病变血管对收缩物质的反应性增强，且多局限在动脉粥样硬化病变部位。由于在大多数有显著病变的冠状动脉中，其周围也有正常的动脉壁，壁中正常柔韧的肌肉弹性弧提供了机械收缩可能，使血管张力正常增高(血管收缩)或异常强烈增高(血管痉挛)，从而使血管腔直径狭窄，增加血流阻力限制血流。

不稳定型心绞痛的检查方法有哪些

1、心脏生化标志物的检查

肌钙蛋白I(cTnI)、肌钙蛋白T(cTnT)是心肌损伤敏感和特异的指标，比CPK-MB具有更高的特异性敏感性。目前认为cTnI或cTnT检查超过正常范围提示非ST段抬高性心肌梗死、但是要排除继发性的其他个别原因。这是常见的不稳定型心绞痛的检查方法。

2、心电学检查

是简单而实用的不稳定型心绞痛的检查方法，常能发现一过性的S-T段的水平或下斜行下移，T波倒置。重要的是疼痛发作时出现心电图改变，而疼痛缓解后心电图改变也恢复，这是诊断心绞痛非常有意义的指标。少数患者可以没有任何心电图的改变，多见于多支冠状动脉病变的患者。

3、心脏超声、心脏核素、心脏CT和心脏磁共振检查

可以观察心肌运动异常，心功能评价和病因学分析和直接冠状动脉的检查。

4、冠状动脉造影

这也是常见的不稳定型心绞痛的检查方法，可以准确的判定病变范围，病变的程度，病变的类型。这组患者行冠状动脉造影检查的主要目的是指导进一步的治疗和评估预后。

5、其他化验

不稳定型心绞痛的检查方法还包括血脂、血糖、尿酸、肝肾功能、血清离子、高敏感CRP有助于对患者的危险因素评估和指导下一步的处理。

结语：以上就是为大家介绍不稳定型心绞痛的症状和检查方法的全部内容，相信大家在看完全文之后，已经了解了不稳定型心绞痛都有哪些症状了吧，小编建议如果发现以上这些症状，应该及时就医，避免延误病情。