肌腱炎 它的临床表现是什么
诊断
对本病的诊断主要是依靠其临床表现和体格检查,常使用肌腱触诊。
1.内上髁炎
前臂旋前(手掌朝上),握拳屈腕,对抗阻力,此时触诊肘内侧以及肱骨内上髁部位的压痛。
2.外上髁炎
前臂旋后(手掌朝下),前臂保持不动,伸腕关节对抗阻力,触诊肱骨外上髁部位的压痛。
3.肩袖肌腱炎
冈上肌屈肘90度,向前旋转肩关节30度,在对抗阻力下,外展肩关节至大拇指向下,可以感受到肌腱疼痛或无力。
冈下肌和小圆肌屈肘90度,对抗阻力下外旋肱骨,可以感受到肌腱疼痛。
4.肩胛下肌炎
屈肘90度,对抗阻力下内旋肱骨,可以感受到肌腱疼痛。
5.髌腱炎
触诊髌骨下方的髌腱。
6.腘肌腱炎
坐位时将患侧足跟置于健侧膝关节上,可以感受到患侧膝关节疼痛。
7.跟腱炎
用手指挤压跟腱时疼痛。
8.De Quevain腱鞘炎
握拳将拇指置于四指内,检查者向小指方向弯曲腕关节,出现疼痛为阳性。
治疗
1.常规治疗
急性期应使用冰敷,每数小时冰敷患区20分钟;并且抬高并固定患肢;对于上肢的肌腱炎,可以使用支具或石膏固定于合适的功能位置,休息是缓解肌肉紧绷的好方法;其他位置的肌腱炎,可以用弹力绷带包扎减轻水肿。急性期过后,制定适合的康复计划,提高肌肉的强度,恢复活动范围。
2.药物治疗
可以使用非甾体抗炎药物缓解疼痛。严重的疼痛,可以局部注射类固醇激素,可以控制炎症、减轻疼痛。然而不推荐反复多次注射类固醇,因为多次注射类固醇可以减弱肌腱的强度,导致肌腱断裂。
3.手术治疗
部分患者、尤其是产生粘连时;若以上治疗方式无效,可考虑手术治疗。术纵行切开狭窄腱鞘,切除一小条腱鞘,从而根除疼痛来源。
4.理疗
洗按摩浴可帮助提高体温并促进血液循环。若肌腱炎发生在膝盖部位,可用温湿的毛巾热敷。近年来有采用超声波疗法治疗肌腱炎,特别是伴有钙化的肌腱炎的报道,但其疗效仍需要进一步证实。
结语:看了上面的内容,我们不难发现在生活中,肌腱炎是一种很常见的疾病,但是很多的患者往往会忽略它的存在,但是这种疾病会给我们的健康造成很大的威胁,因此一定要及时前往医院接受治疗。