无痛血尿 什么原因会导致它的出现

血尿表现不同，提示病变部位不同

“血尿出现的时期可以反映病变的大致位置”，专家说，“初始血尿，为排尿开始时尿内有血，以后尿色逐渐变清，提示病变在尿道和膀胱颈;终末血尿，为排尿后阶段才出现血尿，开始和中间阶段尿色清亮，提示病变在膀胱三角区、颈部和后尿道;全程血尿，从排尿开始至终止尿均为血色,表示病变在膀胱颈以上的部位。临床上还有尿道溢血，即血由尿道不自主地流出，与排尿无关，病变多在尿道括约肌远端。出现无痛性肉眼血尿的患者，必须详细讲述病史、接受仔细检查，尽早查明原因。”

当然，并非所有的无痛性肉眼血尿都是由肿瘤引起的，患者不必恐慌，需要在医生帮助下具体分析原因。

专家说，老年男性患者的前列腺增生也可以出现无痛性血尿，但常伴有排尿不畅、起夜多等下尿路梗阻症状;女性患者需要注意是否将阴道出血误认为血尿;血液系统疾病，如白血病、特发性血小板减少性紫癜等，引起全身凝血功能异常时，也可出现无痛性肉眼血尿。

年轻人剧烈运动后可出现一过性无痛性肉眼血尿，休息一段时间就会消失，称为运动性血尿，属正常现象;一些长期服用阿司匹林、波立维等抗凝药物的患者出现血尿时，需要除外药物的影响，可以暂时停药或减量来观察病情变化;还要区分是否为假性血尿——虽然尿为红色，但经过显微镜检查尿中并没有红细胞，如果服用酚酞、利福平等药物，或者食用甜菜、色素类食品后，均可出现假性血尿。

尿常规和B超检查必须做

专家说，除了了解详细的病史，辅助检查也有助于鉴别血尿的原因，常用的有尿常规和B超。尿常规可以了解尿中是否有红细胞，以提示是血尿还是血红蛋白尿;尿中有无白细胞，可提示是否存在尿路感染。

B超检查无创、方便、经济，可以发现泌尿生殖系统很多异常情况，如结石、肿瘤、前列腺增生等，是血尿病人必须做的检查。

此外，还有尿中红细胞形态学检查，可用来区分血尿是肾小球性的，还是非肾小球性的。来自肾小球疾病的红细胞形态异常、畸形比例高;非肾小球疾病的红细胞形态一般正常。

泌尿系X光片和静脉肾盂造影检查，可以了解肾功能情况，有无结石、结核、肿瘤等，输尿管有无梗阻、积水等，以及病变发生的部位和程度。可疑膀胱肿瘤的病人需要做膀胱镜检查，可以直观地发现膀胱内有无病变，并取活检送病理检查，以明确性质。

后，专家提醒，出现无痛血尿并不可怕，但要引起重视、及时就医，在医生的帮助下积极寻找原因，以早期诊断，早期治疗。

结语：通过上文的介绍，想必大家对于无痛血尿是怎么回事都是有了一个而比较全面的了解了吧，无痛血尿在我们生活中还是比较多见的哦，希望上面的文章能够帮助到大家，祝患者早日康复哦。