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如何预防败血症 败血症的治疗方法

一般小孩子患上了败血症,孩子的身上会莫名其妙的出现些瘀点、红点、皮症、红疹等,常出现的身体部位是,手手脚脚,甚至还会藏在口腔里面。藏在口腔的,比较难以发现,可是在手脚的,希望父母就平时多多观察孩子的手脚,有没有出现红点等等。这个是败血症早期非常重要的症状。

3. 肠胃不适

患者患上败血症后,除了手脚出现红疹外,肠胃也会跟着不舒服。患者常常会呕吐、拉肚子、肚子痛,严重的还可能会出现拉血、吐血的情况!这可是已经非常明显是败血症的症状了!倘若还不能发现,那么就很容易错过了治疗的佳时间!

败血症的治疗

1.基础治疗与对症治疗

败血症患者的体质差,症状重,病情需持续一段时间,故在应用特效抗菌治疗的同时,还需注意补充各种维生素,能量合剂、甚至小量多次给予人血白蛋白(白蛋白)、血浆或新鲜全血以补充机体消耗、供给能量、加强营养、支持器官功能,及时纠正水与电解质紊乱,保持酸碱平衡,维持内环境稳定。有休克、中毒性心肌炎等严重毒血症表现时,可予升压药、强心药及(或)短程肾上腺皮质激素。高热剧烈头痛、烦躁不安者可予退热剂与镇静止痛剂。需加强护理,注意防止继发性口腔炎、肺炎、泌尿系感染及压疮等。

2.抗菌治疗

疑诊败血症时,针对性的抗菌药物选择是治疗成功的关键,好抗菌药物应用之前留取血培养。

(1)抗菌药物应用原则 ①针对性用药 及时应用针对性强的抗菌药物是治疗败血症的关键,结合临床表现及前期治疗反应予以调整。②联合用药 对病情危重者宜选取两种抗菌药物联合应用(三联或四联应用的必要性不大)。③足量足疗程用药 致病菌应是杀灭,而不是一时抑制,故抗菌药物的使用应足量,开始时剂量应偏大,分次静脉点滴投予,疗效宜长,一般3周以上,或在体温正常,症状消失后,再继续用药数天。有迁徙性病灶者,除局部治疗外,全身用药也应酌情延长。

(2)抗菌药物的选择 ①葡萄球菌败血症 因金葡球菌能产生β-内酰胺酶的菌株已达90%左右,故青霉素G对其疗效很差。而第一、二代头孢菌素不同程度地抑制了β-内酰胺酶的作用,对其敏感的菌株可达90%,故现常选用头孢唑林、头孢氨苄、头孢呋辛或头孢克洛等,也可选择氟喹诺酮类进行治疗,还可联合应用阿米卡星、庆大霉素。对耐甲氧西林的金葡菌一般首选万古霉素,另外可选择的药物包括利奈唑胺、达托霉素和替加环素。②革兰阴性杆菌败血症 第三代头孢菌素对此类菌有强抗菌活性,敏感率一般大于90%,第二代头孢菌素对大肠杆菌及肺炎杆菌也有抗菌活性。故对此类败血症可从第二、三代头孢菌素中选用一种,可与庆大霉素或阿米卡星联合。绿脓杆菌败血症时选择哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、头孢他啶,头孢吡肟或碳青酶烯类较好。或将上药与氨基糖甙类抗生素伍用,疗效也好。左氧氟沙星、环丙沙星等喹诺酮类药物对包括绿脓杆菌在内的G-杆菌均有较强的抗菌活性,且受外界影响小,与其他类抗菌药物未见交叉耐药性,副作用轻,临床上也常被选用。③厌氧菌败血症 常呈复数菌混合感染,选药时应兼顾兼性厌氧菌或需氧菌。④真菌败血症 当真菌与细菌感染同时存在时,选药需兼顾。

3.其他治疗

(1)药物 如抗内毒素单抗,白介素-1(IL-1)受体拮抗剂、脱苷脱氨酶抑制剂等。

(2)局部治疗 对原发性或迁徙性的化脓性病灶,待成熟后均应及时切开引流。化脓性心包炎、关节炎、脓胸及肝脓肿在引流后局部还可注入抗菌药。对有梗阻的胆道、泌尿道感染,应考虑手术解除阻塞。

总结:通过上文小编的介绍,相信大家对如何预防败血症也有了一定的了解了。预防败血症在平时需要控制传染源,加强防护,合理使用抗菌药,保护易感人群,及早发现原发病灶做到这些的话可以很好的预防白血病哦。

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败血症能治好吗如何预防败血症