脑炎是怎么引起的 这样治疗脑炎效果好

脑炎是由多种致病病原体造成的以脑实质炎症为主要病变的中枢神经系统急性传染病。感染病原体有病毒，比如常见的乙型脑炎病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒等，另外见于细菌等的感染。临床急性起病，早期有一些呼吸道感染的症状，比如发热，头痛，精神差，恶心，呕吐，嗜睡等，随着病情的进展，可以出现高热，意识障碍，惊厥，抽搐，以及呼吸循环衰竭。经过积极的治疗处理，大多数的病例可以逐渐的好转恢复，但是，仍有一部分重型脑炎患者留有不同程度的后遗症。

脑炎可以留有不同程度的后遗症，主要有失语，病情比较轻的可以出现发音功能下降;肢体瘫痪，根据脑实质损伤部位的不同，肢体瘫痪的程度和部位也是有所差异的;意识障碍以及神经失常，病人可以出现类似于精神疾病的表现，抑郁、躁狂或者是思维混乱等;痴呆症，病人表现为智力下降的一些情况;部分病例可能出现癫痫后遗症，癫痫可以表现为局部的小发作，以及全身大发作，病情反复发生，需要长期使用抗癫痫的药物进行治疗，并且癫痫有可能会持续终身。

对于脑炎所造成的后遗症，需要给予积极的治疗，主要包括语言、肢体方面的功能锻炼，也可以进行智力方面的锻炼。治疗方案可以包括针灸、理疗、推拿、中医中药以及高压氧等，可以使部分病人的后遗症得到一定程度的减轻。

后，患有脑炎后，一定要及时的、全面的加以治疗。不能耽误病情。因为一旦耽误了病情，那么炎症侵入大脑就更为严重了。治疗起来也就更加麻烦了。另外，患有脑炎的患者，一定要在平时有好的休息和作息时间。不能劳累到。也不受凉。同时在平时生活中加强营养，多吃含有蛋白质的食物。这样才利于病情的好转。

脑炎的治疗

1.选用杀菌剂：脑膜感染常发生在人体防御功能薄弱的区域，由于血脑屏障的存在和淋巴系统的原因，使体液免疫和细胞免疫功能低下，且缺乏特异补体和抗体，因此应用抑菌药物效果甚差，有应用杀菌剂才能很好地清除脑脊液中的细菌。

2.选用可透过血脑屏障的药物：依据各种抗菌药物透过血脑屏障进入脑脊液的浓度，可将其分为四类:采用一般剂量即可在脑脊液中达到有效浓度的主要有氯霉素、磺胺类、甲硝唑，以及异烟肼、利福平、乙胺丁醇等抗结核药物;较大剂量静脉给药可达有效浓度的主要有青霉素、氨苄西林、头孢菌素类，以及环丙沙星、左氧氟沙星等;使用较大剂量在脑脊液中也只有微量的药物有庆大霉素、红霉素、万古霉素等。

3.制定合理用药方案：由于化脓性脑脊液可减弱抗生素的抗菌活性，因此在制定用药方案时，需考虑所用剂量务使脑脊液中的药物浓度保持较高水平。给药途径以静脉滴注为主要方式，间断或持续给予。特别值得注意的是在病情好转时不要随意减量。

如果脑脊液涂片检查发现革兰氏阳性细菌，给予头孢噻肟或头孢曲松，与万古霉素合用，直至药敏试验结果出来。若革兰氏阳性细菌呈多形态性，应给氨苄青霉素以覆盖利斯特菌属。一旦培养结果确定为脑炎双球菌，对青霉素G敏感的肺炎球菌，β-溶血性链球菌或对青霉素G敏感的葡萄球菌，则可用青霉素G替代氨苄青霉素。若怀疑为葡萄球菌性感染，应使用万古霉素直至药敏试验结果出来。

如果脑脊液检出革兰氏阴性杆菌，一开始应使用头孢他啶与氨基糖苷类抗生素，能覆盖许多革兰氏阴性细菌(包括假单胞菌属).头孢噻肟及其他第3代头孢菌素的药效与氨基糖苷类抗生素相等而且毒性较低，但它们不能覆盖假单胞菌属。替卡西林或头孢噻肟，与氨基糖苷类抗生素合用对假单胞菌属有效。在一些时常发生对庆大霉素耐药的肠道细菌感染的医院中，应使用丁胺卡那霉素。

在抗生素治疗开始后24-48小时应复查脑脊液，观察细菌是否已被消灭，细胞增多是否已转为以淋巴细胞增多为主。一般在发热消退以及脑脊液恢复正常以后，仍须维持抗生素治疗至少达1周(脑脊液的恢复正常与治疗的成功并不完全平行，可能需要更长的时间)。当临床症状有所好转时，不要降低抗生素的用药剂量，因为在许多病例中随着脑炎症的减轻，药物经过血脑屏障的通透性也有所降低。

4.避免局部给药：包括鞘内给药和脑室给药。仅在患隐球菌脑炎时可辅以两性霉素B脑室或鞘内给药。

5.疗程要足：抗生素短期疗程复发率高。制定疗程要因不同病原菌而异，如脑炎球菌引起脑炎疗程为5—7天，流感嗜血杆菌性脑炎不少于10天，肺炎球菌性脑炎应达14天，革兰氏阴性菌引起的脑炎疗程至少为3—4周。

总结：我们现在已经知道脑炎是因为什么导致的，也了解了脑炎的各种症状和病因，并且也知道了脑炎的治疗方式。一般在生活中遇到脑炎的情况是不多的，此病的患病几率也不是很高，儿童的患病几率会比成人高一些。