左后下牙底痛、耳心也痛、后颈也痛、张口也痛是什么原因

需要通过临床检查，明确是否存在局部疾病。如果临床发现局部牙齿龋坏，形成牙髓炎、根尖周炎，疼痛会向周围发散，出现相应部位的疼痛，比如口腔周围疼痛，包括张口、进食咀嚼时也会出现疼痛。

此外，也可能是牙齿冠周炎引起，由于牙齿没有完全萌出，周围的牙龈会出现相应的炎症，多数是钝痛，也会向周围放散，但是没有龋齿引起的牙周炎疼痛剧烈，所以需要根据情况相应的症状区别对待。