什么样的膀胱癌患者可以保膀胱

在保膀胱方面，主要两个类型即在肌层没有浸润情况下，初发或者早期在低中危可以保膀胱。对一些高危膀胱癌病人，是否要保膀胱一定要跟病人进行系统沟通。病人愿意进行综合治疗才能进行保膀胱治疗，保膀胱治疗一定要有密切随访，还要加上化疗甚至是放疗还有卡介苗灌注来保膀胱，这样整体保膀胱成功率才能够比较大。

从指南原则来说，膀胱全切指征主要是两大类，比如病理类型，如果是鳞癌、腺癌，大多数主张做膀胱全切。

最突出最重要指征就是有肌层浸润，只要有肌层浸润，都是全膀胱切除指征，在非肌层浸润性膀胱癌里面，还有高危膀胱癌，也是可以做全膀胱切除。全膀胱切除以后，可能大多数病人要进行尿路改道，即便做原位膀胱，总体生活质量还是会下降。